# Enterococcus spp.

Inne nazwy: Enterokoki, Enterococcus, Paciorkowce kałowe, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Enterococcus gallinarum, Enterococcus casseliflavus, Enterococcus durans, Enterococcus avium, Streptococcus faecalis, Streptococcus faecium, VRE, Enterokoki oporne na wankomycynę

Rozdział EUCAST: Enterococcus spp. (strona 49)

Źródło: „Tabele interpretacji wyników oznaczania lekowrażliwości zgodnie z zaleceniami EUCAST 2026” (16.0, obowiązuje od 2026-01-01), prof. dr hab. n. med. Walerii Hryniewicz, mgr Ewy Gabińskiej i dr n. med. Doroty Żabickiej. Dokument źródłowy: https://korld.nil.gov.pl/wp-content/uploads/2026/05/Tabele-interpretacji-lekowrazliwosci-wg-EUCAST-wersja-16.0-styczen-2026-r.pdf

Wersja HTML: https://lekify.pl/drobnoustroj/enterococcus-spp

- Wartości graniczne dla Enterococcus spp. w zapaleniu wsierdzia (endocarditis) – patrz wytyczne krajowe lub międzynarodowe dotyczące leczenia zapalenia wsierdzia.
- Rodzaj Enterococcus zawiera wiele gatunków. Do najczęściej izolowanych z materiałów klinicznych należą: E. faecalis i E. faecium, ale spotykane są również E. avium, E. casseliflavus, E. durans, E. gallinarum, E. hirae, E. lactis, E. mundtii i E. raffinosus. O ile nie zaznaczono inaczej, poniższe wartości graniczne odnoszą się do wszystkich wymienionych gatunków.

## Wartości graniczne

MIC S = wrażliwy przy MIC ≤ wartości, MIC R = oporny przy MIC > wartości. Strefa S = wrażliwy przy strefie ≥ wartości, strefa R = oporny przy strefie < wartości. ATU = obszar niepewności technicznej.

### Tetracykliny

| Antybiotyk | Droga | Krążek | MIC S | MIC R | Strefa S | Strefa R | Uwagi |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Erawacyklina | bez wskazanej drogi | 20 µg | ≤ 0,25 mg/L | > 0,25 mg/L | ≥ 22 mm | < 22 mm | — |
| Tygecyklina | bez wskazanej drogi | 15 µg | ≤ 0,5 mg/L | > 0,5 mg/L | ≥ 20 mm | < 20 mm | 1, 2 |
| Doksycyklina | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Minocyklina | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Tetracyklina | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |

Przypisy:

- 1: Izolaty niewrażliwe występują niezwykle rzadko lub nie były dotychczas stwierdzane. Wyniki identyfikacji i oceny lekowrażliwości każdego takiego izolatu powinny zostać potwierdzone, a izolat przesłany do laboratorium referencyjnego.
- 2: Do oznaczania MIC tigecykliny metodą mikrorozcieńczeń w bulionie należy stosować podłoża przygotowane w dniu wykonania oznaczeń.

### Glikopeptydy

| Antybiotyk | Droga | Krążek | MIC S | MIC R | Strefa S | Strefa R | Uwagi |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Teikoplanina | bez wskazanej drogi | 30 µg | ≤ 2 mg/L | > 2 mg/L | ≥ 16 mm | < 16 mm | — |
| Wankomycyna, E. faecalis i E. faecium | bez wskazanej drogi | 5 µg | ≤ 4 mg/L | > 4 mg/L | ≥ 12 mm | < 12 mm | A |
| Wankomycyna, E. casseliflavus i E. gallinarum | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Wankomycyna, inne enterokoki | bez wskazanej drogi | 5 µg | ≤ 4 mg/L | > 4 mg/L | ≥ 15 mm | < 15 mm | — |
| Dalbawancyna | bez wskazanej drogi | — | niewystarczające dowody (IE) | niewystarczające dowody (IE) | niewystarczające dowody (IE) | niewystarczające dowody (IE) | — |
| Orytawancyna | bez wskazanej drogi | — | niewystarczające dowody (IE) | niewystarczające dowody (IE) | niewystarczające dowody (IE) | niewystarczające dowody (IE) | — |
| Telawancyna | bez wskazanej drogi | — | niewystarczające dowody (IE) | niewystarczające dowody (IE) | niewystarczające dowody (IE) | niewystarczające dowody (IE) | — |

Przypisy:

- A: Wrażliwe na wankomycynę E. faecalis i E. faecium w metodzie dyfuzyjno-krążkowej dają wyraźne granice stref zahamowania wzrostu i brak kolonii w obrębie strefy. Krawędzie stref należy oglądać w świetle przechodzącym (pod światło). Jeśli krawędzie strefy są rozmyte, obserwuje się wzrost kolonii w obrębie strefy zahamowania wzrostu lub nie ma pewności, co do wyniku, należy wykonać test potwierdzający metodą PCR lub raportować jako oporny (patrz zdjęcia poniżej), nawet jeśli wielkość strefy zahamowania wzrostu wynosi ≥ 12 mm. Nie wolno raportować izolatu jako wrażliwy przed upływem 24 godzinnej inkubacji.

### Makrolidy i linkozamidy

| Antybiotyk | Droga | Krążek | MIC S | MIC R | Strefa S | Strefa R | Uwagi |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Chinupristyna-dalfopristyna E. faecium | bez wskazanej drogi | 15 µg | ≤ 1 mg/L | > 1 mg/L | ≥ 22 mm | < 22 mm | — |
| Azytromycyna | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Klarytromycyna | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Erytromycyna | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Roksytromycyna | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Klindamycyna | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |

### Penicyliny

| Antybiotyk | Droga | Krążek | MIC S | MIC R | Strefa S | Strefa R | Uwagi |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Ampicylina (iv) | dożylnie | 2 µg | ≤ 4 mg/L | > 4 mg/L | ≥ 10 mm | < 10 mm | A |
| Amoksycylina (iv) | dożylnie | — | ≤ 4 mg/L | > 4 mg/L | Komentarz | Komentarz | 1, B |
| Amoksycylina (forma doustna) (wyłącznie niepowikłane ZUM) | doustnie | — | ≤ 4 mg/L | > 4 mg/L | Komentarz | Komentarz | 1, B |
| Amoksycylina (forma doustna) (inne wskazania), E. faecalis | doustnie | — | brak kategorii S (0,001 mg/L) | (> 4 mg/L) | Komentarz | Komentarz | 3, 4, C, D |
| Ampicylina-sulbaktam (iv) | dożylnie | — | Komentarz | Komentarz | Komentarz | Komentarz | 2, 1, B |
| Amoksycylina-kwas klawulanowy (iv) | dożylnie | — | Komentarz | Komentarz | Komentarz | Komentarz | 2, 1, B |
| Amoksycylina-kwas klawulanowy (forma doustna) (wyłącznie niepowikłane ZUM) | doustnie | — | Komentarz | Komentarz | Komentarz | Komentarz | 2, 1, B |
| Amoksycylina-kwas klawulanowy (forma doustna) (inne wskazania), E. faecalis | doustnie | — | Komentarz | Komentarz | Komentarz | Komentarz | 2, 3, 4, C, D |
| Piperacylina, E. faecalis | bez wskazanej drogi | 30 µg | brak kategorii S (0,001 mg/L) | > 16 mg/L | brak kategorii S (50 mm) | < 18 mm | — |
| Piperacylina-tazobaktam, E. faecalis | bez wskazanej drogi | 30-6 µg | brak kategorii S (0,001 mg/L) | > 16 mg/L | brak kategorii S (50 mm) | < 18 mm | 2, 5 |
| Penicylina benzylowa | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Tikarcylina-kwas klawulanowy | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Temocylina | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Fenoksymetylopenicylina | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Oksacylina | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Kloksacylina | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Dikloksacylina | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Flukloksacylina | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Mecylinam (forma doustna) (piwmecylinam) (wyłącznie niepowikłane ZUM) | doustnie | — | — | — | — | — | — |

Przypisy:

- A: Dla E. faecalis opornych na ampicylinę w oznaczaniu metodą dyfuzyjno-krążkową, należy potwierdzić wynik wykonując oznaczenie MIC.
- 1/B: Wrażliwość może być wywnioskowana z oznaczenia wrażliwości na ampicylinę.
- 3/C: Izolaty wrażliwe na ampicylinę nie posiadają fenotypowo wykrywalnych mechanizmów oporności i określone leki mogą zostać użyte w dużych dawkach w terapii skojarzonej (patrz Komentarz 4/D). Izolaty oporne na ampicylinę mogą być raportowane jako oporne na wyszczególnione leki.
- 4/D: Informacje, jak używać wartości granicznych w nawiasach pod adresem: http://www.eucast.org/eucastguidancedocuments/
- 2: Dodanie inhibitora β-laktamazy nie zwiększa korzyści klinicznych. Enterokoki produkujące beta-laktamazy występują niezwykle rzadko.
- 5: Dla celów oznaczania lekowrażliwości ustalono stężenie tazobaktamu na 4 mg/L.

### Fluorochinolony

| Antybiotyk | Droga | Krążek | MIC S | MIC R | Strefa S | Strefa R | Uwagi |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Cyprofloksacyna (wyłącznie niepowikłane ZUM) | bez wskazanej drogi | 5 µg | ≤ 4 mg/L | > 4 mg/L | ≥ 15 mm | < 15 mm | A |
| Lewofloksacyna (wyłącznie niepowikłane ZUM) | bez wskazanej drogi | 5 µg | ≤ 4 mg/L | > 4 mg/L | ≥ 15 mm | < 15 mm | A |
| Moksyfloksacyna | bez wskazanej drogi | — | Komentarz | Komentarz | Komentarz | Komentarz | 1, B |
| Delafloksacyna | bez wskazanej drogi | — | niewystarczające dowody (IE) | niewystarczające dowody (IE) | niewystarczające dowody (IE) | niewystarczające dowody (IE) | — |
| Kwas nalidyksowy (wyłącznie badanie przesiewowe) | bez wskazanej drogi | — | nie dotyczy | nie dotyczy | nie dotyczy | nie dotyczy | — |
| Norfloksacyna (wyłącznie badanie przesiewowe) | bez wskazanej drogi | 10 µg | nie dotyczy | nie dotyczy | ≥ 12 mm | < 12 mm | C |
| Ofloksacyna | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |

Przypisy:

- A: Krążek z norfloksacyną może być używany do badania przesiewowego wykrywającego oporność na fluorochinolony, patrz komentarz C.
- 1/B: Moksifloksacyna była stosowana w doustnej terapii sekwencyjnej w zapaleniu wsierdzia wywołanym przez Enterococcus faecalis. Dla moksifloksacyny brak jest klinicznych wartości granicznych, ale należy wykluczyć występowanie nabytej oporności (izolaty o MIC >1 mg/L). Test przesiewowy z krążkiem z norfloksacyną może być użyty do wykluczenia obecności mechanizmów oporności. W przypadku ujemnego wyniku badania przesiewowego izolat należy raportować jako „pozbawiony mechanizmów oporności na fluorochinolony”, ale nie jako wrażliwy na moksifloksacynę.
- C: Wrażliwość na ciprofloksacynę i lewofloksacynę może być wywnioskowana z oznaczenia wrażliwości na norfloksacynę w badaniu przesiewowym. Dla moksifloksacyny, patrz komentarz 1/B.

### Oksazolidynony

| Antybiotyk | Droga | Krążek | MIC S | MIC R | Strefa S | Strefa R | Uwagi |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Linezolid | bez wskazanej drogi | 10 µg | ≤ 4 mg/L | > 4 mg/L | ≥ 20 mm | < 20 mm | — |
| Tedizolid | bez wskazanej drogi | — | niewystarczające dowody (IE) | niewystarczające dowody (IE) | niewystarczające dowody (IE) | niewystarczające dowody (IE) | — |

### Różne leki

| Antybiotyk | Droga | Krążek | MIC S | MIC R | Strefa S | Strefa R | Uwagi |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Gepotidacyna (wyłącznie niepowikłane ZUM), E. faecalis | bez wskazanej drogi | — | ≤ 8 mg/L | > 8 mg/L | w przygotowaniu | w przygotowaniu | — |
| Nitrofurantoina (wyłącznie niepowikłane ZUM), E. faecalis | bez wskazanej drogi | 100 µg | ≤ 64 mg/L | > 64 mg/L | ≥ 15 mm | < 15 mm | — |
| Fosfomycyna (iv) | dożylnie | — | Komentarz | Komentarz | Komentarz | Komentarz | 2, A |
| Lefamulina | bez wskazanej drogi | — | Komentarz | Komentarz | Komentarz | Komentarz | 3, B |
| Trimetoprim (wyłącznie niepowikłane ZUM) | bez wskazanej drogi | 5 µg | Komentarz | Komentarz | Komentarz | Komentarz | 4, C |
| Trimetoprim-sulfametoksazol | bez wskazanej drogi | 1,25-23,75 µg | Komentarz | Komentarz | Komentarz | Komentarz | 5, 4, C |
| Daptomycyna | bez wskazanej drogi | — | niewystarczające dowody (IE) | niewystarczające dowody (IE) | niewystarczające dowody (IE) | niewystarczające dowody (IE) | 1 |
| Nitroksolina (wyłącznie niepowikłane ZUM) | bez wskazanej drogi | — | niewystarczające dowody (IE) | niewystarczające dowody (IE) | niewystarczające dowody (IE) | niewystarczające dowody (IE) | — |
| Chloramfenikol | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Kolistyna | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Fosfomycyna (forma doustna) | doustnie | — | — | — | — | — | — |
| Kwas fusydowy | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Metronidazol | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Ryfampicyna | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Spektynomycyna | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |

Przypisy:

- 2/A: Odradza się wykonywania badania lekowrażliwości. Informacje na temat stosowania fosfomycyny dożylnie w terapii skojarzonej: https://www.eucast.org/eucastguidancedocuments
- 3/B: Lefamulina ma niewystarczające działanie przeciwko E. faecalis. W przypadku E. faecium można zastosować ECOFF wynoszący 0,5 mg/L, aby odróżnić izolaty typu dzikiego od izolatów innych niż dzikie.
- 4/C: Aktywność trimetoprimu i trimetoprimu z sulfametoksazolem wobec enterokoków jest niepewna, a efektów klinicznych nie da się przewidzieć. Izolaty o MIC >1 mg/L z dużym prawdopodobieństwem posiadają mechanizmy oporności na trimetoprim i trimetoprim z sulfametoksazolem. Dla E. faecalis i E. faecium odpowiada to średnicy strefy zahamowania wzrostu w metodzie dyfuzyjno-krążkowej <21 mm dla trimetoprimu i <23 mm dla trimetoprimu z sulfametoksazolem.
- 5: Trimetoprim:sulfametoksazol w stosunku 1:19. Wartości graniczne wyrażono jako stężenie trimetoprimu.
- 1: Więcej informacji na stronie internetowej EUCAST https://www.eucast.org/eucastguidancedocuments

### Karbapenemy

| Antybiotyk | Droga | Krążek | MIC S | MIC R | Strefa S | Strefa R | Uwagi |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Imipenem, E. faecalis | bez wskazanej drogi | 10 µg | brak kategorii S (0,001 mg/L) | > 4 mg/L | brak kategorii S (50 mm) | < 21 mm | — |
| Doripenem | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Ertapenem | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Imipenem-relebaktam | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Meropenem | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Meropenem-waborbaktam | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |

### Aminoglikozydy

| Antybiotyk | Droga | Krążek | MIC S | MIC R | Strefa S | Strefa R | Uwagi |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Amikacyna | bez wskazanej drogi | — | Komentarz | Komentarz | Komentarz | Komentarz | 2, A |
| Gentamycyna (test na wykrywanie nabytego enzymu modyfikującego aminoglikozydy) | bez wskazanej drogi | 30 µg | Komentarz | Komentarz | Komentarz | Komentarz | 2, A |
| Netylmycyna | bez wskazanej drogi | — | Komentarz | Komentarz | Komentarz | Komentarz | 2, A |
| Tobramycyna | bez wskazanej drogi | — | Komentarz | Komentarz | Komentarz | Komentarz | 2, A |
| Streptomycyna (test na wykrywanie nabytego enzymu modyfikującego aminoglikozydy) | bez wskazanej drogi | 300 µg | Komentarz | Komentarz | Komentarz | Komentarz | 3, B |

Przypisy:

- 2/A: Gentamycyna może być stosowana w teście przesiewowym na wykrywanie nabytego enzymu modyfikującego aminoglikozydy (oporność wysokiego stopnia na aminoglikozydy HLAR). Wynik negatywny: Izolaty o MIC gentamycyny ≤128 mg/L lub strefie zahamowania wzrostu wokół krążka ≥8 mm. Są to izolaty typu dzikiego względem gentamycyny (nie zawierają enzymów modyfikujących aminoglikozydy). Należy oczekiwać synergizmu z penicylinami lub glikopeptydami, jeśli izolaty są wrażliwe na te leki. Dla pozostałych aminoglikozydów może być inaczej. Wynik pozytywny: Izolaty o MIC gentamycyny >128 mg/L lub strefie zahamowania wzrostu wokół krążka <8 mm wykazują obecność enzymów modyfikujących aminoglikozydy. Kombinacje penicylin lub glikopeptydów z aminoglikozydami nie będą wykazywać synergizmu, z wyjątkiem streptomycyny, dla której należy osobno wykonać testy, jeśli jest taka potrzeba (patrz komentarz 3/B).
- 3/B: Izolaty z dodatnim wynikiem testu przesiewowego na obecność enzymów modyfikujących aminoglikozydy mogą ciągle wykazywać synergizm ze streptomycyną. Aby to sprawdzić, należy wykonać test ze streptomycyną. Wynik negatywny: Izolaty o MIC streptomycyny ≤512 mg/L lub strefie zahamowania wzrostu wokół krążka ≥14 mm. Są to izolaty typu dzikiego względem streptomycyny. Należy oczekiwać synergizmu z penicylinami lub glikopeptydami, jeśli izolaty są wrażliwe na te leki. Wynik pozytywny: Izolaty o MIC streptomycyny >512 mg/L lub strefie zahamowania wzrostu wokół krążka <14 mm. Nie występuje synergizm streptomycyny z penicylinami lub glikopeptydami.

### Cefalosporyny

| Antybiotyk | Droga | Krążek | MIC S | MIC R | Strefa S | Strefa R | Uwagi |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Cefaklor | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Cefadroksyl | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Cefaleksyna | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Cefazolina | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Cefepim | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Cefepim-enmetazobaktam | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Cefiderokol | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Cefiksym | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Cefotaksym | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Cefoksytyna | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Cefpodoksym | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Ceftarolina | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Ceftazydym | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Ceftazydym-awibaktam | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Ceftibuten | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Ceftobiprol | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Ceftolozan-tazobaktam | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Ceftriakson | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Cefuroksym (iv) | dożylnie | — | — | — | — | — | — |
| Cefuroksym (forma doustna) | doustnie | — | — | — | — | — | — |

### Monobaktamy

| Antybiotyk | Droga | Krążek | MIC S | MIC R | Strefa S | Strefa R | Uwagi |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Aztreonam | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |
| Aztreonam-awibaktam | bez wskazanej drogi | — | — | — | — | — | — |

Ze względu na brak danych klinicznych o skuteczności terapii związanych z wartościami MIC drobnoustrojów wywołujących zakażenie, EUCAST nie był w stanie określić właściwych klinicznych wartości granicznych dla miejscowego stosowania antybiotyków. W celu odróżnienia izolatów z nabytymi mechanizmami i bez mechanizmów oporności laboratoriom zaleca się stosowanie standardowych wartości granicznych lub wartości punktów odcięcia wymienionych poniżej (więcej informacji w zakładce Guidance Documents na stronie www.eucast.org). Raportując lekowrażliwość antybiotyków do stosowania miejscowego, należy poinformować, że podane wyniki odnoszą się tylko do stosowania miejscowego.

## Dawkowanie

### Penicylina benzylowa
- Dawka standardowa: 0,6 g (1 mln.j.m.) co 6 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: 1,2 g (2 mln.j.m.) co 4 godz. dożylnie
- Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: 2,4 g (4 mln.j.m.) co 4 godz. iv
### Ampicylina (iv) (dożylnie)
- Dawka standardowa: 2 g co 8 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: 2 g co 6 godz. dożylnie
- Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: 2 g co 4 godz. iv
### Ampicylina-sulbaktam (iv) (dożylnie)
- Dawka standardowa: ampicyliny 2 g + sulbaktamu 1 g co 8 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: ampicyliny 2 g + sulbaktamu 1 g co 6 godz. dożylnie
### Amoksycylina (iv) (dożylnie)
- Dawka standardowa: 1 g co 6–8 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: 2 g co 4 godz. dożylnie
- Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: 2 g co 4 godz. iv
### Amoksycylina (forma doustna) (doustnie)
- Dawka standardowa: 0,5 g co 8 godz. doustnie
- Dawka wysoka: 0,75–1 g co 8 godz. doustnie
- Niepowikłane ZUM: 0,5 g co 8 godz. doustnie
### Amoksycylina-kwas klawulanowy (iv) (dożylnie)
- Dawka standardowa: amoksycyliny 1 g + kw. klawulanowego 0,2 g co 6–8 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: amoksycyliny 2 g + kw. klawulanowego 0,2 g co 8 godz. dożylnie
### Amoksycylina-kwas klawulanowy (forma doustna) (doustnie)
- Dawka standardowa: amoksycyliny 0,5 g + kw. klawulanowego 0,125 g co 8 godz. doustnie
- Dawka wysoka: amoksycyliny 0,875 g + kw. klawulanowego 0,125 g co 8 godz. doustnie
- Niepowikłane ZUM: amoksycyliny 0,5 g + kwasu klawulanowego 0,125 g co 8 godz. doustnie
- : Amoksycylina z kwasem klawulanowym ma osobne wartości graniczne dla zakażeń uogólnionych i niepowikłanych ZUM. Kiedy amoksycylina z kwasem klawulanowym jest raportowana dla niepowikłanych ZUM, należy jasno zaznaczyć, że kategoria wrażliwości odnosi się wyłącznie do niepowikłanych ZUM.
### Piperacylina
- Dawka standardowa: 4 g co 6 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: 4 g co 6 godz. dożylnie przedłużone 3 - godzinne wlewy
- : Wysoka dawka w przypadku poważnych zakażeń
### Piperacylina-tazobaktam
- Dawka standardowa: (4 g piperacyliny + 0,5 g tazobaktamu) co 6 godz. iv (30-minutowe wlewy) lub co 8 godz. (przedłużone 4-godzinne wlewy)
- Dawka wysoka: piperacyliny 4 g + tazobaktamu 0,5 g co 6 godz. dożylnie przedłużone 3 - godzinne wlewy
- : Niższa dawka (4 g piperacyliny + 0,5 g tazobaktamu) co 8 godz. iv (30-minutowe wlewy) jest odpowiednia w niektórych zakażeniach, takich jak powikłane ZUM, zakażenia wewnątrzbrzuszne i zakażenia stopy cukrzycowej, ale nie w przypadku zakażeń wywołanych przez izolaty oporne na cefalosporyny trzeciej generacji.
### Tikarcylina-kwas klawulanowy
- Dawka standardowa: tikarcyliny 3 g + kw. klawulanowego 0,1–0,2 g co 6 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: tikarcyliny 3 g + kw. klawulanowego 0,1 co 4 godz. dożylnie
### Temocylina
- Dawka standardowa: 2 g co 12 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: 2 g co 8 godz. dożylnie
- : Dawkę 2 g co 12 godz. iv stosowano w leczeniu niepowikłanego ZUM wywołanego przez bakterie z mechanizmami oporności na antybiotyki β-laktamowe.
### Fenoksymetylopenicylina
- Dawka standardowa: 0,5–2 g co 6–8 godz. doustnie (w zależności od gatunku i/lub rodzaju zakażenia)
- Dawka wysoka: Brak
### Oksacylina
- Dawka standardowa: 1 g co 6 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: Dawki różnią się w zależności od wskazania
### Kloksacylina
- Dawka standardowa: 0,5 g co 6 godz. doustnie; 1 g co 6 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: Dawki różnią się w zależności od wskazania
- Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: 2 g co 4 godz. iv
### Dikloksacylina
- Dawka standardowa: 0,5–1 g co 6 godz. doustnie; 1 g co 6 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: Dawki różnią się w zależności od wskazania
### Flukloksacylina
- Dawka standardowa: 1 g co 8 godz. doustnie; 2 g co 6 godz. dożylnie; 1 g co 4 godz. dożylnie (alternatywnie)
- Dawka wysoka: Dawki różnią się w zależności od wskazania
- Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: 2 g co 4 godz. iv
### Mecylinam (forma doustna) (piwmecylinam) (doustnie)
- Dawka standardowa: Brak
- Dawka wysoka: Brak
- Niepowikłane ZUM: 0,2–0,4 g co 8 godz. doustnie
### Cefaklor
- Dawka standardowa: 0,25–0,5 g co 8 godz. doustnie (w zależności od gatunku i/lub rodzaju zakażenia)
- Dawka wysoka: 1 g co 8 godz. doustnie
- S. aureus: dawka minimalna 0,5 g co 8 godz. doustnie
### Cefadroksyl
- Dawka standardowa: 0,5–1 g co 12 godz. doustnie
- Dawka wysoka: Brak
- Niepowikłane ZUM: 0,5–1 g co 12 godz. doustnie
### Cefaleksyna
- Dawka standardowa: 0,25–1 g co 8–12 godz. doustnie
- Dawka wysoka: Brak
- Niepowikłane ZUM: 0,25–1 g co 8–12 godz. doustnie
### Cefazolina
- Dawka standardowa: 1 g co 8 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: 2 g co 8 godz. dożylnie
- S. aureus: tylko wysoka dawka
### Cefepim
- Dawka standardowa: 1 g co 8 godz. dożylnie; 2 g co 12 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: 2 g co 8 godz. dożylnie
- Poważne zakażenia wywołane przez P. aeruginosa: 2 g co 8 godz. (przedłużone 4-godzinne wlewy)
- S. aureus: tylko wysoka dawka
### Cefepim-enmetazobaktam (szpitalne zapalenie płuc, w tym odrespiratorowe zapalenie płuc) (szpitalne zapalenie płuc, w tym odrespiratorowe zapalenie płuc)
- Dawka standardowa: (2 g cefepimu + 0,5 g enmetazobaktamu) co 8 godz. iv w ciągu 4 godzin
### Cefiderokol
- Dawka standardowa: 2 g co 8 godz. dożylnie w ciągu 3 godz.
- Dawka wysoka: Brak
### Cefiksym
- Dawka standardowa: 0,2–0,4 g co 12 godz. doustnie
- Dawka wysoka: Brak
- Niepowikłane ZUM: 0,2–0,4 g co 12 godz. doustnie
- Niepowikłana rzeżączka: 0,4 g doustnie w dawce jednorazowej
### Cefotaksym
- Dawka standardowa: 1 g co 8 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: 2 g co 8 godz. dożylnie
- Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: 2 g co 6 godz. iv
- S. aureus: tylko wysoka dawka
### Cefpodoksym
- Dawka standardowa: 0,1–0,2 g co 12 godz. doustnie
- Dawka wysoka: Brak
- Niepowikłane ZUM: 0,1–0,2 co 12 godz. doustnie
### Ceftarolina
- Dawka standardowa: 0,6 g co 12 godz. dożylnie w ciągu 1 godz.
- Dawka wysoka: 0,6 g co 8 godz. dożylnie w ciągu 2 godz.
- : S. aureus w powikłanych zapaleniach skóry i tkanki podskórnej: istnieją oparte o dane FK/FD dowody, że w przypadku izolatów o MIC 4 mg/L powinno się stosować wysokie dawkowanie.
### Ceftazydym
- Dawka standardowa: 1 g co 8 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: 2 g co 8 godz. dożylnie; 1 g co 4 godz. dożylnie
### Ceftazydym-awibaktam
- Dawka standardowa: ceftazydymu 2 g + awibaktamu 0,5 g co 8 godz. bez wskazanej drogi w ciągu 2 godz.
### Ceftibuten
- Dawka standardowa: 0,4 g co 24 godz. doustnie
- Dawka wysoka: Brak
### Ceftobiprol
- Dawka standardowa: 0,5 g co 8 godz. dożylnie w ciągu 2 godz.
- Dawka wysoka: Brak
### Ceftolozan-tazobaktam (szpitalne zapalenie płuc, w tym odrespiratorowe zapalenie płuc) (szpitalne zapalenie płuc, w tym odrespiratorowe zapalenie płuc)
- Dawka standardowa: ceftolozanu 2 g + tazobaktamu 1 g co 8 godz. dożylnie w ciągu 1 godz.
- Dawka wysoka: Brak
### Ceftriakson
- Dawka standardowa: 2 g co 24 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: 2 g co 12 godz. dożylnie; 4 g co 24 godz. dożylnie
- Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: 2 g co 12 godz. iv lub 4 g co 24 godz. iv
- S. aureus: tylko wysoka dawka
- Niepowikłana rzeżączka: 0,5-1 g domięśniowo w dawce jednorazowej
### Cefuroksym (iv) (dożylnie)
- Dawka standardowa: 0,75 g co 8 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: 1,5 g co 8 godz. dożylnie
- S. aureus: tylko wysoka dawka
### Cefuroksym (forma doustna) (doustnie)
- Dawka standardowa: 0,25 g co 12 godz. doustnie
- Dawka wysoka: 0,5 g co 12 godz. doustnie
- Niepowikłane ZUM: 0,25 g co 12 godz. doustnie
### Doripenem
- Dawka standardowa: 0,5 g co 8 godz. bez wskazanej drogi w ciągu 1 godz.
- Dawka wysoka: 1 g co 8 godz. bez wskazanej drogi w ciągu 1 godz.
- : HAP/VAP (szpitalne zapalenie płuc/odrespiratorowe zapalenie płuc) wywołane niefermentującymi bakteriami Gram-ujemnymi (takimi jak Pseudomonas spp. i Acinetobacter spp.) należy leczyć z użyciem dawki 1 g co 8 godz. iv w ciągu 4 godzin.
### Ertapenem
- Dawka standardowa: 1 g co 24 godz. dożylnie w ciągu 30 min.
- Dawka wysoka: Brak
### Imipenem
- Dawka standardowa: 0,5 g co 6 godz. bez wskazanej drogi w ciągu 30 min.
- Dawka wysoka: 1 g co 6 godz. bez wskazanej drogi w ciągu 30 min.
### Imipenem-relebaktam
- Dawka standardowa: imipenemu 0,5 g + relebaktamu 0,25 g co 6 godz. dożylnie w ciągu 30 min.
- Dawka wysoka: Brak
### Meropenem
- Dawka standardowa: 1 g co 8 godz. dożylnie w ciągu 30 min.
- Dawka wysoka: 2 g co 8 godz. dożylnie w ciągu 3 godz.
- Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: 2 g co 8 godz. iv w ciągu 30 min. (lub w ciągu 3 godz.)
### Meropenem-waborbaktam
- Dawka standardowa: meropenemu 2 g + waborbaktamu 2 g co 8 godz. dożylnie w ciągu 3 godz.
### Aztreonam
- Dawka standardowa: 1 g co 8 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: 2 g co 6 godz. dożylnie
- Poważne zakażenia wywołane przez P. aeruginosa: 2 g co 6 godz. (przedłużone 3-godzinne wlewy)
### Aztreonam-awibaktam
- Dawka standardowa: (2 g aztreonamu + 0,67 g awibaktamu) co 24 godz., a następnie (1,5 g aztreonamu + 0,5 awibaktamu) co 6 godz. w ciągu 3 godz.
### Cyprofloksacyna
- Dawka standardowa: 0,5 g co 12 godz. doustnie; 0,4 g co 12 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: 0,75 g co 12 godz. doustnie; 0,4 g co 8 godz. dożylnie
- Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: 0,4 g co 8 godz. iv
### Delafloksacyna
- Dawka standardowa: 0,45 g co 12 godz. doustnie; 0,3 g co 12 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: Brak
### Lewofloksacyna
- Dawka standardowa: 0,5 g co 24 godz. doustnie; 0,5 g co 24 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: 0,5 g co 12 godz. doustnie; 0,5 g co 12 godz. dożylnie
### Moksyfloksacyna
- Dawka standardowa: 0,4 g co 24 godz. doustnie; 0,4 g co 24 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: Brak
- Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: 0,4 g co 24 godz. iv
### Norfloksacyna
- Dawka standardowa: Brak
- Dawka wysoka: Brak
- Niepowikłane ZUM: 0,4 g co 12 godz. doustnie
### Ofloksacyna
- Dawka standardowa: 0,2 g co 12 godz. doustnie; 0,2 g co 12 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: 0,4 g co 12 godz. doustnie; 0,4 g co 12 godz. dożylnie
### Amikacyna
- Dawka standardowa: 25–30 mg/kg co 24 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: Brak
### Gentamycyna
- Dawka standardowa: 6–7 mg/kg co 24 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: Brak
### Netylmycyna
- Dawka standardowa: 6–7 mg/kg co 24 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: Brak
### Tobramycyna
- Dawka standardowa: 6–7 mg/kg co 24 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: Brak
### Dalbawancyna
- Dawka standardowa: 1 g dawka jednorazowa iv w ciągu 30 min. pierwszego dnia. Jeśli trzeba, 0,5 g dawka jednorazowa iv w ciągu 30 min. ósmego dnia
- Dawka wysoka: Brak
- Przypis do tłumaczenia polskiego: Można podać w jednej dawce 1,5 g iv
### Orytawancyna
- Dawka standardowa: 1.2 g x 1 (pojedyncza dawka) iv w ciągu 3 godz.
- Dawka wysoka: Brak
### Teikoplanina
- Dawka standardowa: 0,4 g co 24 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: Dawki różnią się w zależności od wskazania
- Przypis do tłumaczenia polskiego: Zwykle pierwsze trzy dawki 400 mg co 12 godz. iv, a następnie 400 mg co 24 godz.
### Telawancyna
- Dawka standardowa: 10 mg/kg co 24 godz. dożylnie w ciągu 1 godz.
- Dawka wysoka: Brak
### Wankomycyna
- Dawka standardowa: 0,5 g co 6 godz. dożylnie; 1 g co 12 godz. dożylnie; 2 g co 24 godz. bez wskazanej drogi we wlewie ciągłym
- Dawka wysoka: Brak
- : W zależności od masy ciała. Wskazane monitorowanie stężenia terapeutycznego leku w surowicy w celu dostosowania dawkowania.
### Azytromycyna
- Dawka standardowa: 0,5 g co 24 godz. doustnie; 0,5 g co 24 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: Brak
- Niepowikłana rzeżączka: 2 g doustnie w dawce jednorazowej
### Klarytromycyna
- Dawka standardowa: 0,25 g co 12 godz. doustnie
- Dawka wysoka: Dawki różnią się w zależności od wskazania
- : W niektórych krajach dostępna jest klarytromycyna do podawania dożylnego (0,5 g co 12 godz.), stosowana głównie do leczenia zapalenia płuc.
### Erytromycyna
- Dawka standardowa: 0,5 g co 6–12 godz. doustnie; 0,5 g co 6–12 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: Dawki różnią się w zależności od wskazania
### Roksytromycyna
- Dawka standardowa: 0,15 g co 12 godz. doustnie
- Dawka wysoka: Brak
### Klindamycyna
- Dawka standardowa: 0,3 g co 12 godz. doustnie; 0,6 g co 8 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: Dawki różnią się w zależności od wskazania
- : Stosowanie wyższych dawek jest zależne od przebiegu i typu zakażenia lub ekspozycji na lek w miejscu zakażenia.
### Chinupristyna-dalfopristyna
- Dawka standardowa: 7,5 mg/kg co 12 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: Dawki różnią się w zależności od wskazania
### Doksycyklina
- Dawka standardowa: 0,1 g co 24 godz. doustnie
- Dawka wysoka: Dawki różnią się w zależności od wskazania
### Erawacyklina
- Dawka standardowa: 1 mg/kg co 12 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: Brak
### Minocyklina
- Dawka standardowa: 0,1 g co 12 godz. doustnie
- Dawka wysoka: Brak
### Tetracyklina
- Dawka standardowa: 0,25 g co 6 godz. doustnie
- Dawka wysoka: Dawki różnią się w zależności od wskazania
### Tygecyklina
- Dawka standardowa: dawka nasycająca 0,1 g, następnie 50 mg co 12 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: Brak
### Linezolid
- Dawka standardowa: 0,6 g co 12 godz. doustnie; 0,6 g co 12 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: Brak
- Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: 0,6 g co 12 godz. iv
### Tedizolid
- Dawka standardowa: 0,2 g co 24 godz. doustnie; 0,2 g co 24 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: Brak
### Chloramfenikol
- Dawka standardowa: 1 g co 6 godz. doustnie; 1 g co 6 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: 2 g co 6 godz. doustnie; 2 g co 6 godz. dożylnie
- Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: 2 g co 6 godz. iv
### Kolistyna
- Dawka standardowa: 4,5 mln.j.m. co 12 godz. iv z dawką nasycającą 9 mln.j.m.
- Dawka wysoka: Brak
### Daptomycyna (cSSTI – powikłane zakażenia skóry i tkanek miękkich ze współistniejącą bakteriemią wywołaną przez S. aureus; prawostronne infekcyjne zapalenie wsierdzia wywołane przez S. aureus) (cSSTI – powikłane zakażenia skóry i tkanek miękkich ze współistniejącą bakteriemią wywołaną przez S. aureus; prawostronne infekcyjne zapalenie wsierdzia wywołane przez S. aureus)
- Dawka standardowa: 6 mg/kg co 24 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: Brak
- : Enterokokowe zakażenia łożyska krwi i zapalenie wsierdzia – informacje dostępne na stronie: http://www.eucast.org/eucastguidancedocuments/
### Fosfomycyna iv (dożylnie)
- Dawka standardowa: 16-18 g na dzień podzielone na 3-4 dawki
- Dawka wysoka: Dawki różnią się w zależności od wskazania
### Fosfomycyna (forma doustna) (doustnie)
- Dawka standardowa: Brak
- Dawka wysoka: Brak
- Niepowikłane ZUM: 3 g doustnie w dawce jednorazowej
### Kwas fusydowy
- Dawka standardowa: 0,5 g co 12 godz. doustnie; 0,5 g co 12 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: Dawki różnią się w zależności od wskazania
### Gepotidacyna
- Dawka standardowa: Brak
- Dawka wysoka: Brak
- Niepowikłane ZUM: 1,5 g co 12 godz. doustnie
### Lefamulina
- Dawka standardowa: 0,15 g co 12 godz. bez wskazanej drogi; 0,6 g co 12 godz. doustnie
- Dawka wysoka: Brak
### Metronidazol
- Dawka standardowa: 0,4 g co 8 godz. doustnie; 0,4 g co 8 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: Dawki różnią się w zależności od wskazania
### Nitrofurantoina
- Dawka standardowa: Brak
- Dawka wysoka: Brak
- Niepowikłane ZUM: 50–100 mg co 6–8 godz. doustnie
- : Dawkowanie w zależności od preparatu.
### Nitroksolina
- Dawka standardowa: Brak
- Dawka wysoka: Brak
- Niepowikłane ZUM: 0,25 g co 8 godz. doustnie
### Ryfampicyna
- Dawka standardowa: 0,6 g co 24 godz. doustnie; 0,6 g co 24 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: Brak
### Spektynomycyna
- Dawka standardowa: 2 g co 24 godz. domięśniowo
- Dawka wysoka: Brak
### Trimetoprim
- Dawka standardowa: Brak
- Dawka wysoka: Brak
- Niepowikłane ZUM: 0,16 g co 12 godz. doustnie
### Trimetoprim-sulfametoksazol
- Dawka standardowa: trimetoprimu 0,16 g + sulfametoksazolu 0,8 g co 12 godz. doustnie; trimetoprimu 0,16 g + sulfametoksazolu 0,8 g co 12 godz. dożylnie
- Dawka wysoka: trimetoprimu 0,24 g + sulfametoksazolu 1,2 g co 12 godz. doustnie; trimetoprimu 0,24 g + sulfametoksazolu 1,2 g co 12 godz. bez wskazanej drogi
- Niepowikłane ZUM: trimetoprimu 0,16 g + sulfametoksazolu 0,8 g co 12 godz. doustnie
- Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: (5 mg/kg, max 0,48 g trimetoprimu + 25 mg/kg, max 2,4 g sulfametoksazolu) co 8 godz. iv

- Wartości graniczne EUCAST odnoszą się do przedstawionych dawek leków (patrz sekcja 8 w Rationale Documents). Inne schematy dawkowania, które skutkują równoważną ekspozycją na lek, również są dopuszczalne. Poniższa tabela nie powinna być używana jako kompletny przewodnik do dawkowania w praktyce klinicznej, gdyż dawki mogą się znacznie różnić w zależności od wskazania. Nie zastępuje ona szczegółowych wytycznych krajowych, regionalnych czy lokalnych. Jeżeli wytyczne krajowe znacząco różnią się od wymienionych poniżej, wartości graniczne EUCAST mogą być nieodpowiednie. Sytuacje, w których stosowane są dawki mniejsze niż standardowe lub wysokie, powinny być omawiane lokalnie.
- Niepowikłane ZUM: ostre, sporadyczne lub nawracające zakażenia dolnych dróg moczowych (niepowikłane zapalenie pęcherza moczowego) u pacjentów bez znanych, istotnych nieprawidłowości anatomicznych lub czynnościowych w obrębie dróg moczowych lub chorób towarzyszących.
- Wartości graniczne EUCAST są oparte na standardowych i, tam gdzie ma to zastosowanie, na wysokich dawkach antybiotyków. Schematy dawkowania pochodzą albo z Charakterystyk Produktu Leczniczego, zatwierdzonych przez EMA, albo (szczególnie w przypadku starszych leków) są to dawki powszechnie stosowane w krajach europejskich. Dla niektórych często występujących infekcji lub w przypadku, gdy ciężkość przebiegu danego rodzaju zakażenia wymaga specjalnego postępowania, EUCAST opracował dodatkowe wytyczne dotyczące dawkowania (np. zakażenia układu moczowego) i/lub osobne wartości graniczne (np. zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych).

## Metodyka oznaczania

### Oznaczanie MIC
Oznaczanie wartości MIC (metodą mikrorozcieńczeń w bulionie zgodnie z normą ISO 20776-1)
- Podłoże: Mueller-Hinton bulion z dodatkiem kationów
- Inokulum: 5x10^5 CFU/mL
- Hodowla: zakryte płytki, warunki tlenowe, 35±1 ºC, 18±2 godz. (dla glikopeptydów 24 godz.)
- Odczyt: jeśli nie zaznaczono inaczej, wartości MIC należy odczytywać jako najniższe stężenie leku, które całkowicie hamuje widoczny wzrost drobnoustroju. Więcej informacji w dokumencie: „EUCAST reading guide for broth microdilution” (https://www.eucast.org/ast_of_bacteria/mic_determination).
- Kontrola jakości: Enterococcus faecalis ATCC 29212. Do kontroli antybiotyków, których ten szczep nie obejmuje oraz do kontroli inhibitora dla połączeń β-laktamów z inhibitorem, patrz Tabele Kontroli Jakości EUCAST.

### Metoda dyfuzyjno-krążkowa
Metoda dyfuzyjno-krążkowa zgodnie z EUCAST
- Podłoże: Mueller-Hinton agar
- Inokulum: zawiesina o gęstości 0,5 McFarlanda
- Hodowla: warunki tlenowe, 35±1 ºC, 18±2 godz. (dla glikopeptydów 24 godz.)
- Odczyt: jeśli nie zaznaczono inaczej, od spodu płytki, na czarnym tle, w świetle odbitym; odczytywać wielkość strefy całkowitego zahamowania wzrostu bakterii (prócz wankomycyny, patrz przykłady na końcu rozdziału). Więcej informacji w dokumencie: „EUCAST reading guide for disk diffusion” (https://www.eucast.org/ast_of_bacteria/disk_diffusion_methodology/) oraz „Oznaczenie lekowrażliwości metodą dyfuzyjno-krążkową” (https://korld.nil.gov.pl/rekomendacje/rekomendacje-eucast/).
- Kontrola jakości: Enterococcus faecalis ATCC 29212. Do kontroli krążków, których ten szczep nie obejmuje, patrz Tabele Kontroli Jakości EUCAST.

---

Lekify odtwarza treść dokumentu EUCAST/KORLD i nie tworzy własnych zaleceń. Źródłem rozstrzygającym jest oryginalny dokument. Treść ma charakter informacyjny i nie zastępuje decyzji lekarza ani diagnosty.