# Czas podwojenia objętości guzka płuca

Czas podwojenia objętości guzka płuca z dwóch pomiarów w TK i dalsze postępowanie.

Kategoria: Onkologia. Data weryfikacji: 2026-10-25.

Wersja HTML z formularzem: https://lekify.pl/kalkulatory/kalkulator-czasu-podwojenia-guzka-pluca

## Interpretacja

### Czas podwojenia ≤400 dni

Wzrost szybki — wskazana dodatkowa diagnostyka lub leczenie radykalne.

### Czas podwojenia 400–600 dni

Po TK po roku wskazana biopsja albo kontynuacja obserwacji tomograficznej. Po TK po 3 miesiącach, bez wyraźnego wzrostu — kontrolna TK po roku.

### Czas podwojenia >600 dni

Po TK po roku możliwe zakończenie lub kontynuacja obserwacji, zgodnie z preferencją chorego. Po TK po 3 miesiącach, bez wyraźnego wzrostu — kontrolna TK po roku.

### Wzory

Z objętości: VDT = Δt × ln2 / ln(V₂/V₁). Ze średnicy (przy założeniu kulistości): VDT = Δt × ln2 / [3 × ln(D₂/D₁)].

### Istotny wzrost

Za istotny uznaje się przyrost objętości o co najmniej 25% (British Thoracic Society 2015).

## Informacje dodatkowe

- Wytyczne PTOK z 2022 r. i British Thoracic Society z 2015 r. opierają progi na wolumetrii; pomiar średnicy stosuje się dopiero wtedy, gdy ocena objętości nie jest możliwa.
- Postać średnicowa wzoru nie występuje wprost w dostępnych źródłach — wynika z zależności V = πD³/6.
- Progi dotyczą guzków litych o objętości ≥80 mm³ lub średnicy ≥6 mm, ocenianych w tomografii po 3 miesiącach i po roku.

## Źródła

- Li J, Xia T, Yang X, et al. Malignant solitary pulmonary nodules: assessment of mass growth rate and doubling time at follow-up CT. J Thorac Dis. 2018;10(supl. 7):S797-S806. https://cdn.amegroups.cn/journals/pbpc/files/journals/2/articles/20507/public/20507-PB1-4736-R2.pdf, strona 4
- Krzakowski M, Jassem J, Antczak A, et al. Nowotwory klatki piersiowej. Onkologia w Praktyce Klinicznej — Edukacja. 2022;8(1), ryc. 3. https://journals.viamedica.pl/onkologia_w_praktyce_klin_edu/article/view/85620/63966, strona 10
- Callister MEJ, Baldwin DR, Akram AR, et al. British Thoracic Society guidelines for the investigation and management of pulmonary nodules. Thorax. 2015;70(supl. 2):ii1-ii54. https://scts.org/_userfiles/pages/files/guidelines/thoracic/bts_guidelines_for_the_investigation_and_management_of_pulmonary_nodules_2015.pdf, strona 27