# Skala MASCC

Ryzyko powikłań gorączki neutropenicznej i kwalifikacja do leczenia ambulatoryjnego.

Kategoria: Onkologia. Data weryfikacji: 2026-10-25.

Wersja HTML z formularzem: https://lekify.pl/kalkulatory/skala-mascc

## Interpretacja

### Wynik ≥21

Małe ryzyko: poważne powikłania u 6% chorych, zgon u 1%. Bez cech dużego ryzyka wg NCCN możliwe leczenie ambulatoryjne lub szpitalne, zależnie od warunków organizacyjnych i socjalnych (m.in. stała opieka w domu, dojazd do szpitala ≤1 h); pierwszą dawkę antybiotyku podaje się w szpitalu, a chorego obserwuje się co najmniej 4 h.

### Cechy dużego ryzyka wg NCCN (hospitalizacja niezależnie od wyniku)

Gorączka neutropeniczna w trakcie hospitalizacji; istotne choroby współwystępujące lub niestabilny stan kliniczny; przewidywana agranulocytoza (<100/µl) przez co najmniej 7 dni; AlAT lub AspAT 5 razy powyżej górnej granicy normy; klirens kreatyniny <30 ml/min; progresja nowotworu lub brak całkowitej remisji ostrej białaczki; zapalenie płuc lub inne zakażenie istotne klinicznie; leczenie alemtuzumabem; zapalenie błon śluzowych w stopniu 3. lub 4.

### Wynik <21

Duże ryzyko: powikłania u 39% chorych, zgon u 14% — wskazanie do hospitalizacji.

### Śmiertelność przy bakteriemii (Gram-dodatnia / Gram-ujemna)

≥21 pkt: 2% / 6%; 15–20 pkt: 6% / 23%; <15 pkt: 28% / 43%.

## Informacje dodatkowe

- Maksymalny wynik wynosi 26 pkt, ponieważ punkty za nasilenie objawów i pozostałe cechy nie sumują się w pełnym zakresie.

## Źródła

- Potemski P, Czyżykowski R. Leczenie wspomagające. Neutropenia. Onkologia w Praktyce Klinicznej — Edukacja. 2020;6(3):133-142, tab. 3. https://ptok.pl/sites/scm/files/2025-08/zalecenia_PTOK_tom1_16c_Neutropenia_20200702.pdf, strona 5
- Potemski P, Czyżykowski R. Leczenie wspomagające. Neutropenia. Onkologia w Praktyce Klinicznej — Edukacja. 2020;6(3):133-142, s. 136. https://ptok.pl/sites/scm/files/2025-08/zalecenia_PTOK_tom1_16c_Neutropenia_20200702.pdf, strona 4
- Potemski P, Czyżykowski R. Leczenie wspomagające. Neutropenia. Onkologia w Praktyce Klinicznej — Edukacja. 2020;6(3):133-142, tab. 4. https://ptok.pl/sites/scm/files/2025-08/zalecenia_PTOK_tom1_16c_Neutropenia_20200702.pdf, strona 5
- Potemski P, Czyżykowski R. Leczenie wspomagające. Neutropenia. Onkologia w Praktyce Klinicznej — Edukacja. 2020;6(3):133-142, s. 138. https://ptok.pl/sites/scm/files/2025-08/zalecenia_PTOK_tom1_16c_Neutropenia_20200702.pdf, strona 6
- Potemski P, Czyżykowski R. Leczenie wspomagające. Neutropenia. Onkologia w Praktyce Klinicznej — Edukacja. 2020;6(3):133-142, s. 138. https://ptok.pl/sites/scm/files/2025-08/zalecenia_PTOK_tom1_16c_Neutropenia_20200702.pdf, strona 6
- Potemski P, Czyżykowski R. Leczenie wspomagające. Neutropenia. Onkologia w Praktyce Klinicznej — Edukacja. 2020;6(3):133-142, s. 139. https://ptok.pl/sites/scm/files/2025-08/zalecenia_PTOK_tom1_16c_Neutropenia_20200702.pdf, strona 7
- Klastersky J, Paesmans M, Rubenstein EB, et al. The Multinational Association for Supportive Care in Cancer risk index. J Clin Oncol. 2000;18(16):3038-3051.