# Klasyfikacja Truelove'a i Wittsa

Nasilenie rzutu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego na podstawie liczby krwistych stolców i parametrów ogólnoustrojowych.

Kategoria: Gastroenterologia. Data weryfikacji: 2026-10-25.

Wersja HTML z formularzem: https://lekify.pl/kalkulatory/skala-truelove-wittsa

## Interpretacja

### Rzut o łagodnym nasileniu

<4 stolce z domieszką krwi na dobę, temperatura ciała <37,5 °C, częstotliwość rytmu serca <90/min, Hb >11,5 g/dl, OB <20 mm/h, CRP prawidłowe (ECCO nie podaje progu liczbowego; norma laboratorium).

### Rzut o umiarkowanym nasileniu

Cechy pośrednie między rzutem łagodnym i ciężkim: ≥4 stolce z domieszką krwi na dobę przy tętnie ≤90/min, temperaturze ≤37,8 °C, Hb ≥10,5 g/dl, OB ≤30 mm/h, CRP ≤30 mg/l.

### Rzut o ciężkim nasileniu

≥6 stolców z domieszką krwi na dobę oraz ≥1 z następujących: temperatura ciała >37,8 °C, częstotliwość rytmu serca >90/min, Hb <10,5 g/dl, OB >30 mm/h, CRP >30 mg/l. W wytycznych PTG-E 2023 ta definicja odpowiada ostremu ciężkiemu rzutowi WZJG (ASUC).

## Informacje dodatkowe

- Wersja ECCO 2017 (Table 1.2, „adapted from Truelove & Witts”). Oryginał z 1955 r. nie zawierał CRP.
- Polskie wytyczne PTG-E 2023 definiują tylko rzut ciężki; podział na trzy stopnie pochodzi z ECCO.

## Źródła

- Magro F, Gionchetti P, Eliakim R, et al. Third European Evidence-based Consensus on Diagnosis and Management of Ulcerative Colitis. Part 1. J Crohns Colitis. 2017;11(6):649-70. doi:10.1093/ecco-jcc/jjx008. PMID: 28158501. https://www.snfge.org/sites/www.snfge.org/files/2023-09/consensus_ecco_rch-part_1_2016.pdf, strona 2
- Eder P, Łodyga M, Gawron-Kiszka M, et al. Wytyczne Polskiego Towarzystwa Gastroenterologii i konsultanta krajowego w dziedzinie gastroenterologii dotyczące postępowania z pacjentem z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego. Gastroenterology Rev. 2023;18(1):1-42. doi:10.5114/pg.2023.125882. https://ptg-e.org.pl/wp-content/uploads/2023/09/wytyczne-PL-WZJG-2023-wersja-do-druku.pdf, strona 12
- Truelove SC, Witts LJ. Cortisone in ulcerative colitis; final report on a therapeutic trial. Br Med J. 1955;2(4947):1041-8. doi:10.1136/bmj.2.4947.1041. PMID: 13260656. PMCID: PMC1981500. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1981500/