Aeromonas spp.

Wartości graniczne na podstawie dokumentu Tabele interpretacji wyników oznaczania lekowrażliwości zgodnie z zaleceniami EUCAST 2026, wersja 16.0, obowiązuje od 2026-01-01.

Pełna macierz lekowrażliwości

Wartości graniczne

Lek	Krążek	MIC wrażliwy	MIC oporny	Strefa wrażliwy	Strefa oporny
Fluorochinolony
CyprofloksacynaDawka standardowa: Dawka wysoka: Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych:
LewofloksacynaDawka standardowa: Dawka wysoka:
Cefalosporyny
CefepimDawka standardowa: Dawka wysoka: Poważne zakażenia wywołane przez P. aeruginosa: S. aureus:
CeftazydymDawka standardowa: Dawka wysoka:
Monobaktamy
AztreonamDawka standardowa: Dawka wysoka: Poważne zakażenia wywołane przez P. aeruginosa:
Różne leki
Trimetoprim-sulfametoksazolTrimetoprim:sulfametoksazol w stosunku 1:19. Wartości graniczne wyrażono jako stężenie trimetoprimu.Dawka standardowa: Dawka wysoka: Niepowikłane ZUM: Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych:

Fluorochinolony

Cyprofloksacyna

Krążek: 5 µg
MIC wrażliwy: ≤ 0,25 mg/L
MIC oporny: > 0,5 mg/L
Strefa wrażliwy: ≥ 27 mm
Strefa oporny: < 24 mm

Dawka standardowa: 0,5 g co 12 godz. doustnie · 0,4 g co 12 godz. dożylnie

Dawka wysoka: 0,75 g co 12 godz. doustnie · 0,4 g co 8 godz. dożylnie

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: 0,4 g co 8 godz. iv

Lewofloksacyna

Krążek: 5 µg
MIC wrażliwy: ≤ 0,5 mg/L
MIC oporny: > 1 mg/L
Strefa wrażliwy: ≥ 27 mm
Strefa oporny: < 24 mm

Dawka standardowa: 0,5 g co 24 godz. doustnie · 0,5 g co 24 godz. dożylnie

Dawka wysoka: 0,5 g co 12 godz. doustnie · 0,5 g co 12 godz. dożylnie

Cefalosporyny

Cefepim

Krążek: 30 µg
MIC wrażliwy: ≤ 1 mg/L
MIC oporny: > 4 mg/L
Strefa wrażliwy: ≥ 27 mm
Strefa oporny: < 24 mm

Dawka standardowa: 1 g co 8 godz. dożylnie · 2 g co 12 godz. dożylnie

Dawka wysoka: 2 g co 8 godz. dożylnie

Poważne zakażenia wywołane przez P. aeruginosa: 2 g co 8 godz. (przedłużone 4-godzinne wlewy)

S. aureus: tylko wysoka dawka

Ceftazydym

Krążek: 10 µg
MIC wrażliwy: ≤ 1 mg/L
MIC oporny: > 4 mg/L
Strefa wrażliwy: ≥ 24 mm
Strefa oporny: < 21 mm

Dawka standardowa: 1 g co 8 godz. dożylnie

Dawka wysoka: 2 g co 8 godz. dożylnie · 1 g co 4 godz. dożylnie

Monobaktamy

Aztreonam

Krążek: 30 µg
MIC wrażliwy: ≤ 1 mg/L
MIC oporny: > 4 mg/L
Strefa wrażliwy: ≥ 29 mm
Strefa oporny: < 26 mm

Dawka standardowa: 1 g co 8 godz. dożylnie

Dawka wysoka: 2 g co 6 godz. dożylnie

Poważne zakażenia wywołane przez P. aeruginosa: 2 g co 6 godz. (przedłużone 3-godzinne wlewy)

Różne leki

Trimetoprim-sulfametoksazol

Krążek: 1,25-23,75 µg
MIC wrażliwy: ≤ 1 mg/L
MIC oporny: > 1 mg/L
Strefa wrażliwy: ≥ 16 mmNależy odczytywać wyraźną granicę strefy i ignorować wzrost mgławicowy lub kolonie w obrębie strefy (patrz zdjęcia poniżej). azolem: amowania wzrostu.
Strefa oporny: < 16 mmNależy odczytywać wyraźną granicę strefy i ignorować wzrost mgławicowy lub kolonie w obrębie strefy (patrz zdjęcia poniżej). azolem: amowania wzrostu.

1Trimetoprim:sulfametoksazol w stosunku 1:19. Wartości graniczne wyrażono jako stężenie trimetoprimu.

Dawka standardowa: trimetoprimu 0,16 g + sulfametoksazolu 0,8 g co 12 godz. doustnie · trimetoprimu 0,16 g + sulfametoksazolu 0,8 g co 12 godz. dożylnie

Dawka wysoka: trimetoprimu 0,24 g + sulfametoksazolu 1,2 g co 12 godz. doustnie · trimetoprimu 0,24 g + sulfametoksazolu 1,2 g co 12 godz. bez wskazanej drogi

Niepowikłane ZUM: trimetoprimu 0,16 g + sulfametoksazolu 0,8 g co 12 godz. doustnie

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: (5 mg/kg, max 0,48 g trimetoprimu + 25 mg/kg, max 2,4 g sulfametoksazolu) co 8 godz. iv

Metodyka oznaczania

Oznaczanie MIC

Oznaczanie wartości MIC (metodą mikrorozcieńczeń w bulionie zgodnie z normą ISO 20776-1)

Podłoże: Mueller-Hinton bulion z dodatkiem kationów
Inokulum: 5x10^5 CFU/mL
Hodowla: zakryte płytki, warunki tlenowe, 35±1 ºC, 18±2 godz.
Odczyt: jeśli nie zaznaczono inaczej, wartości MIC należy odczytywać jako najniższe stężenie leku, które całkowicie hamuje widoczny wzrost drobnoustroju. Więcej informacji w dokumencie: „EUCAST reading guide for broth microdilution” (https://www.eucast.org/ast_of_bacteria/mic_determination).
Kontrola jakości: Pseudomonas aeruginosa ATCC 27853. Do kontroli antybiotyków, których ten szczep nie obejmuje, patrz Tabele Kontroli Jakości EUCAST.

Metoda dyfuzyjno-krążkowa

Metoda dyfuzyjno-krążkowa zgodnie z EUCAST

Podłoże: Mueller-Hinton agar
Inokulum: zawiesina o gęstości 0,5 McFarlanda
Hodowla: warunki tlenowe, 35±1 ºC, 18±2 godz.
Odczyt: jeśli nie zaznaczono inaczej, od spodu płytki, na czarnym tle, w świetle odbitym; odczytywać wielkość strefy całkowitego zahamowania wzrostu bakterii. Więcej informacji w dokumencie: „EUCAST reading guide for disk diffusion” (https://www.eucast.org/ast_of_bacteria/disk_diffusion_methodology/) i „Oznaczenie lekowrażliwości metodą dyfuzyjno-krążkową” (https://korld.nil.gov.pl/rekomendacje/rekomendacje-eucast/).
Kontrola jakości: Pseudomonas aeruginosa ATCC 27853. Do kontroli antybiotyków, których ten szczep nie obejmuje, patrz Tabele Kontroli Jakości EUCAST.

Ilustracje ze źródła (3)

Przykładowe strefy zahamowania wzrostu Aeromonas spp. wokół krążka z trimetoprimem i sulfametoksazolem:
a-c) Należy odczytywać wyraźną granicę strefy i ignorować wzrost mgławicowy lub kolonie w obrębie strefy zahamowania wzrostu. — Aeromonas spp. — Przykładowe strefy zahamowania wzrostu Aeromonas spp. wokół krążka z trimetoprimem i sulfametoksazolem: a-c) Należy odczytywać wyraźną granicę strefy i ignorować wzrost mgławicowy lub kolonie w obrębie strefy zahamowania wzrostu.

Źródło

Wersja: 16.0, obowiązuje od 2026-01-01
Rozdział: Aeromonas spp. (str. 108)
Redakcja: prof. dr hab. n. med. Walerii Hryniewicz, mgr Ewy Gabińskiej i dr n. med. Doroty Żabickiej

Zobacz pełną matrycę lekowrażliwości

Wartości graniczne Uwagi EUCAST do dawkowania