Neisseria meningitidis

Ampicylina

inne niż ZOMR

MIC wrażliwy

≤ 0,125 mg/L

MIC oporny

> 1 mg/L

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 2 g co 8 godz. dożylnie

Dawka wysoka: 2 g co 6 godz. dożylnie

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: 2 g co 4 godz. iv

Ampicylina

ZOMR

MIC wrażliwy

niewystarczające dowody (IE)

MIC oporny

niewystarczające dowody (IE)

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Amoksycylina

inne niż ZOMR

MIC wrażliwy

≤ 0,125 mg/L

MIC oporny

> 1 mg/L

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 1 g co 6–8 godz. dożylnie

Dawka wysoka: 2 g co 4 godz. dożylnie

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: 2 g co 4 godz. iv

Dawka standardowa: 0,5 g co 8 godz. doustnie

Dawka wysoka: 0,75–1 g co 8 godz. doustnie

Niepowikłane ZUM: 0,5 g co 8 godz. doustnie

Amoksycylina

ZOMR

MIC wrażliwy

niewystarczające dowody (IE)

MIC oporny

niewystarczające dowody (IE)

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Penicylina benzylowa

wszystkie wskazania

MIC wrażliwy

≤ 0,25 mg/L

MIC oporny

> 0,25 mg/L

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 0,6 g (1 mln.j.m.) co 6 godz. dożylnie

Dawka wysoka: 1,2 g (2 mln.j.m.) co 4 godz. dożylnie

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: 2,4 g (4 mln.j.m.) co 4 godz. iv

Ampicylina-sulbaktam

MIC wrażliwy

niewystarczające dowody (IE)

MIC oporny

niewystarczające dowody (IE)

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: ampicyliny 2 g + sulbaktamu 1 g co 8 godz. dożylnie

Dawka wysoka: ampicyliny 2 g + sulbaktamu 1 g co 6 godz. dożylnie

Dawka standardowa: Brak

Dawka wysoka: Brak

Niepowikłane ZUM: 0,75 g co 12 godz. doustnie

Piperacylina

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 4 g co 6 godz. dożylnie

Dawka wysoka: 4 g co 6 godz. dożylnie przedłużone 3 - godzinne wlewy

Uwaga: Wysoka dawka w przypadku poważnych zakażeń

Piperacylina-tazobaktam

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: (4 g piperacyliny + 0,5 g tazobaktamu) co 6 godz. iv (30-minutowe wlewy) lub co 8 godz. (przedłużone 4-godzinne wlewy)

Dawka wysoka: piperacyliny 4 g + tazobaktamu 0,5 g co 6 godz. dożylnie przedłużone 3 - godzinne wlewy

Uwaga: Niższa dawka (4 g piperacyliny + 0,5 g tazobaktamu) co 8 godz. iv (30-minutowe wlewy) jest odpowiednia w niektórych zakażeniach, takich jak powikłane ZUM, zakażenia wewnątrzbrzuszne i zakażenia stopy cukrzycowej, ale nie w przypadku zakażeń wywołanych przez izolaty oporne na cefalosporyny trzeciej generacji.

Tikarcylina-kwas klawulanowy

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: tikarcyliny 3 g + kw. klawulanowego 0,1–0,2 g co 6 godz. dożylnie

Dawka wysoka: tikarcyliny 3 g + kw. klawulanowego 0,1 co 4 godz. dożylnie

Temocylina

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 2 g co 12 godz. dożylnie

Dawka wysoka: 2 g co 8 godz. dożylnie

Uwaga: Dawkę 2 g co 12 godz. iv stosowano w leczeniu niepowikłanego ZUM wywołanego przez bakterie z mechanizmami oporności na antybiotyki β-laktamowe.

Fenoksymetylopenicylina

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 0,5–2 g co 6–8 godz. doustnie (w zależności od gatunku i/lub rodzaju zakażenia)

Dawka wysoka: Brak

Oksacylina

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 1 g co 6 godz. dożylnie

Dawka wysoka: Dawki różnią się w zależności od wskazania

Kloksacylina

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 0,5 g co 6 godz. doustnie · 1 g co 6 godz. dożylnie

Dawka wysoka: Dawki różnią się w zależności od wskazania

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: 2 g co 4 godz. iv

Dikloksacylina

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 0,5–1 g co 6 godz. doustnie · 1 g co 6 godz. dożylnie

Dawka wysoka: Dawki różnią się w zależności od wskazania

Flukloksacylina

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 1 g co 8 godz. doustnie · 2 g co 6 godz. dożylnie · 1 g co 4 godz. dożylnie (alternatywnie)

Dawka wysoka: Dawki różnią się w zależności od wskazania

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: 2 g co 4 godz. iv

Mecylinam (piwmecylinam)doustnie

wyłącznie niepowikłane ZUM

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: Brak

Dawka wysoka: Brak

Niepowikłane ZUM: 0,2–0,4 g co 8 godz. doustnie

Amoksycylina-kwas klawulanowy

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: amoksycyliny 1 g + kw. klawulanowego 0,2 g co 6–8 godz. dożylnie

Dawka wysoka: amoksycyliny 2 g + kw. klawulanowego 0,2 g co 8 godz. dożylnie

Dawka standardowa: amoksycyliny 0,5 g + kw. klawulanowego 0,125 g co 8 godz. doustnie

Dawka wysoka: amoksycyliny 0,875 g + kw. klawulanowego 0,125 g co 8 godz. doustnie

Niepowikłane ZUM: amoksycyliny 0,5 g + kwasu klawulanowego 0,125 g co 8 godz. doustnie

Uwaga: Amoksycylina z kwasem klawulanowym ma osobne wartości graniczne dla zakażeń uogólnionych i niepowikłanych ZUM. Kiedy amoksycylina z kwasem klawulanowym jest raportowana dla niepowikłanych ZUM, należy jasno zaznaczyć, że kategoria wrażliwości odnosi się wyłącznie do niepowikłanych ZUM.

Cefotaksym

wszystkie wskazania

MIC wrażliwy

≤ 0,125 mg/L

MIC oporny

> 0,125 mg/L

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

1Izolaty niewrażliwe występują niezwykle rzadko lub nie były dotychczas stwierdzane. Wyniki identyfikacji i oceny lekowrażliwości każdego izolatu z wyższymi wartościami MIC powinny zostać potwierdzone, a izolat przesłany do laboratorium referencyjnego.

Dawka standardowa: 1 g co 8 godz. dożylnie

Dawka wysoka: 2 g co 8 godz. dożylnie

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: 2 g co 6 godz. iv

S. aureus: tylko wysoka dawka

Ceftriakson

wszystkie wskazania wliczając profilaktykę

MIC wrażliwy

≤ 0,125 mg/L

MIC oporny

> 0,125 mg/L

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

1Izolaty niewrażliwe występują niezwykle rzadko lub nie były dotychczas stwierdzane. Wyniki identyfikacji i oceny lekowrażliwości każdego izolatu z wyższymi wartościami MIC powinny zostać potwierdzone, a izolat przesłany do laboratorium referencyjnego.

Dawka standardowa: 2 g co 24 godz. dożylnie

Dawka wysoka: 2 g co 12 godz. dożylnie · 4 g co 24 godz. dożylnie

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: 2 g co 12 godz. iv lub 4 g co 24 godz. iv

S. aureus: tylko wysoka dawka

Niepowikłana rzeżączka: 0,5-1 g domięśniowo w dawce jednorazowej

Cefiderokol

MIC wrażliwy

niewystarczające dowody (IE)

MIC oporny

niewystarczające dowody (IE)

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 2 g co 8 godz. dożylnie w ciągu 3 godz.

Dawka wysoka: Brak

Cefaklor

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 0,25–0,5 g co 8 godz. doustnie (w zależności od gatunku i/lub rodzaju zakażenia)

Dawka wysoka: 1 g co 8 godz. doustnie

S. aureus: dawka minimalna 0,5 g co 8 godz. doustnie

Cefadroksyl

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 0,5–1 g co 12 godz. doustnie

Dawka wysoka: Brak

Niepowikłane ZUM: 0,5–1 g co 12 godz. doustnie

Cefaleksyna

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 0,25–1 g co 8–12 godz. doustnie

Dawka wysoka: Brak

Niepowikłane ZUM: 0,25–1 g co 8–12 godz. doustnie

Cefazolina

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 1 g co 8 godz. dożylnie

Dawka wysoka: 2 g co 8 godz. dożylnie

S. aureus: tylko wysoka dawka

Cefepim

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 1 g co 8 godz. dożylnie · 2 g co 12 godz. dożylnie

Dawka wysoka: 2 g co 8 godz. dożylnie

Poważne zakażenia wywołane przez P. aeruginosa: 2 g co 8 godz. (przedłużone 4-godzinne wlewy)

S. aureus: tylko wysoka dawka

Cefepim-enmetazobaktam

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa — ZUM: (2 g cefepimu + 0,5 g enmetazobaktamu) co 8 godz. iv w ciągu 2 godzin

Dawka standardowa — szpitalne zapalenie płuc, w tym odrespiratorowe zapalenie płuc: (2 g cefepimu + 0,5 g enmetazobaktamu) co 8 godz. iv w ciągu 4 godzin

Cefiksym

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 0,2–0,4 g co 12 godz. doustnie

Dawka wysoka: Brak

Niepowikłane ZUM: 0,2–0,4 g co 12 godz. doustnie

Niepowikłana rzeżączka: 0,4 g doustnie w dawce jednorazowej

Cefoksytyna

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Cefpodoksym

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 0,1–0,2 g co 12 godz. doustnie

Dawka wysoka: Brak

Niepowikłane ZUM: 0,1–0,2 co 12 godz. doustnie

Ceftarolina

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 0,6 g co 12 godz. dożylnie w ciągu 1 godz.

Dawka wysoka: 0,6 g co 8 godz. dożylnie w ciągu 2 godz.

Uwaga: S. aureus w powikłanych zapaleniach skóry i tkanki podskórnej: istnieją oparte o dane FK/FD dowody, że w przypadku izolatów o MIC 4 mg/L powinno się stosować wysokie dawkowanie.

Ceftazydym

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 1 g co 8 godz. dożylnie

Dawka wysoka: 2 g co 8 godz. dożylnie · 1 g co 4 godz. dożylnie

Ceftazydym-awibaktam

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: ceftazydymu 2 g + awibaktamu 0,5 g co 8 godz. bez wskazanej drogi w ciągu 2 godz.

Ceftibuten

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 0,4 g co 24 godz. doustnie

Dawka wysoka: Brak

Ceftobiprol

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 0,5 g co 8 godz. dożylnie w ciągu 2 godz.

Dawka wysoka: Brak

Ceftolozan-tazobaktam

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa — zakażenia w obrębie jamy brzusznej i ZUM: ceftolozanu 1 g + tazobaktamu 0,5 g co 8 godz. dożylnie w ciągu 1 godz.

Dawka wysoka — zakażenia w obrębie jamy brzusznej i ZUM: Brak

Dawka standardowa — szpitalne zapalenie płuc, w tym odrespiratorowe zapalenie płuc: ceftolozanu 2 g + tazobaktamu 1 g co 8 godz. dożylnie w ciągu 1 godz.

Dawka wysoka — szpitalne zapalenie płuc, w tym odrespiratorowe zapalenie płuc: Brak

Cefuroksymdożylnie

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 0,75 g co 8 godz. dożylnie

Dawka wysoka: 1,5 g co 8 godz. dożylnie

S. aureus: tylko wysoka dawka

Cefuroksymdoustnie

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 0,25 g co 12 godz. doustnie

Dawka wysoka: 0,5 g co 12 godz. doustnie

Niepowikłane ZUM: 0,25 g co 12 godz. doustnie

Cyprofloksacyna

wszystkie wskazania, wliczając ZOMR i profilaktykę

MIC wrażliwy

≤ 0,016 mg/L

MIC oporny

> 0,016 mg/L

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 0,5 g co 12 godz. doustnie · 0,4 g co 12 godz. dożylnie

Dawka wysoka: 0,75 g co 12 godz. doustnie · 0,4 g co 8 godz. dożylnie

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: 0,4 g co 8 godz. iv

Delafloksacyna

MIC wrażliwy

niewystarczające dowody (IE)

MIC oporny

niewystarczające dowody (IE)

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 0,45 g co 12 godz. doustnie · 0,3 g co 12 godz. dożylnie

Dawka wysoka: Brak

Lewofloksacyna

MIC wrażliwy

niewystarczające dowody (IE)

MIC oporny

niewystarczające dowody (IE)

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 0,5 g co 24 godz. doustnie · 0,5 g co 24 godz. dożylnie

Dawka wysoka: 0,5 g co 12 godz. doustnie · 0,5 g co 12 godz. dożylnie

Moksyfloksacyna

MIC wrażliwy

niewystarczające dowody (IE)

MIC oporny

niewystarczające dowody (IE)

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 0,4 g co 24 godz. doustnie · 0,4 g co 24 godz. dożylnie

Dawka wysoka: Brak

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: 0,4 g co 24 godz. iv

Ofloksacyna

MIC wrażliwy

niewystarczające dowody (IE)

MIC oporny

niewystarczające dowody (IE)

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 0,2 g co 12 godz. doustnie · 0,2 g co 12 godz. dożylnie

Dawka wysoka: 0,4 g co 12 godz. doustnie · 0,4 g co 12 godz. dożylnie

Kwas nalidyksowy

wyłącznie badanie przesiewowe

MIC wrażliwy

nie dotyczy

MIC oporny

nie dotyczy

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Norfloksacyna

wyłącznie niepowikłane ZUM

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: Brak

Dawka wysoka: Brak

Niepowikłane ZUM: 0,4 g co 12 godz. doustnie

Meropenem

wszystkie wskazania

MIC wrażliwy

≤ 0,25 mg/L

MIC oporny

> 0,25 mg/L

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

1Izolaty niewrażliwe występują niezwykle rzadko lub nie były dotychczas stwierdzane. Wyniki identyfikacji i oceny lekowrażliwości każdego izolatu z wyższymi wartościami MIC powinny zostać potwierdzone, a izolat przesłany do laboratorium referencyjnego.

2Wartości graniczne dla poważnych uogólnionych zakażeń N. meningitidis (zapalenie opon mózgowych z posocznicą lub bez) określono tylko dla meropenemu.

Dawka standardowa: 1 g co 8 godz. dożylnie w ciągu 30 min.

Dawka wysoka: 2 g co 8 godz. dożylnie w ciągu 3 godz.

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: 2 g co 8 godz. iv w ciągu 30 min. (lub w ciągu 3 godz.)

Doripenem

MIC

Wartości graniczne dla poważnych uogólnionych zakażeń N. meningitidis (zapalenie opon mózgowych z posocznicą lub bez) określono tylko dla meropenemu.

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 0,5 g co 8 godz. bez wskazanej drogi w ciągu 1 godz.

Dawka wysoka: 1 g co 8 godz. bez wskazanej drogi w ciągu 1 godz.

Uwaga: HAP/VAP (szpitalne zapalenie płuc/odrespiratorowe zapalenie płuc) wywołane niefermentującymi bakteriami Gram-ujemnymi (takimi jak Pseudomonas spp. i Acinetobacter spp.) należy leczyć z użyciem dawki 1 g co 8 godz. iv w ciągu 4 godzin.

Imipenem

MIC

Wartości graniczne dla poważnych uogólnionych zakażeń N. meningitidis (zapalenie opon mózgowych z posocznicą lub bez) określono tylko dla meropenemu.

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 0,5 g co 6 godz. bez wskazanej drogi w ciągu 30 min.

Dawka wysoka: 1 g co 6 godz. bez wskazanej drogi w ciągu 30 min.

Imipenem-relebaktam

MIC

Wartości graniczne dla poważnych uogólnionych zakażeń N. meningitidis (zapalenie opon mózgowych z posocznicą lub bez) określono tylko dla meropenemu. Dodatek inhibitora β-laktamaz nie ma dodatniego wpływu na efekt kliniczny terapii.

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

3Dodatek inhibitora β-laktamaz nie ma dodatniego wpływu na efekt kliniczny terapii.

Dawka standardowa: imipenemu 0,5 g + relebaktamu 0,25 g co 6 godz. dożylnie w ciągu 30 min.

Dawka wysoka: Brak

Meropenem-waborbaktam

MIC

Wartości graniczne dla poważnych uogólnionych zakażeń N. meningitidis (zapalenie opon mózgowych z posocznicą lub bez) określono tylko dla meropenemu. Dodatek inhibitora β-laktamaz nie ma dodatniego wpływu na efekt kliniczny terapii.

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

3Dodatek inhibitora β-laktamaz nie ma dodatniego wpływu na efekt kliniczny terapii.

Dawka standardowa: meropenemu 2 g + waborbaktamu 2 g co 8 godz. dożylnie w ciągu 3 godz.

Ertapenem

MIC wrażliwy

niewystarczające dowody (IE)

MIC oporny

niewystarczające dowody (IE)

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 1 g co 24 godz. dożylnie w ciągu 30 min.

Dawka wysoka: Brak

Ryfampicyna

tylko profilaktyka

MIC wrażliwy

≤ 0,25 mg/L

MIC oporny

> 0,25 mg/L

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 0,6 g co 24 godz. doustnie · 0,6 g co 24 godz. dożylnie

Dawka wysoka: Brak

Chloramfenikol

ZOMR

MIC wrażliwy

≤ 2 mg/L

MIC oporny

> 2 mg/L

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

1Zastosowanie chloramfenikolu w leczeniu ZOMR – patrz tabela dawkowania.

Dawka standardowa: 1 g co 6 godz. doustnie · 1 g co 6 godz. dożylnie

Dawka wysoka: 2 g co 6 godz. doustnie · 2 g co 6 godz. dożylnie

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: 2 g co 6 godz. iv

Kolistyna

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 4,5 mln.j.m. co 12 godz. iv z dawką nasycającą 9 mln.j.m.

Dawka wysoka: Brak

Daptomycyna

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa — cSSTI – powikłane zakażenia skóry i tkanek miękkich bez współistniejącej bakteriemii wywołanej przez S. aureus: 4 mg/kg co 24 godz. dożylnie

Dawka wysoka — cSSTI – powikłane zakażenia skóry i tkanek miękkich bez współistniejącej bakteriemii wywołanej przez S. aureus: Brak

Dawka standardowa — cSSTI – powikłane zakażenia skóry i tkanek miękkich ze współistniejącą bakteriemią wywołaną przez S. aureus; prawostronne infekcyjne zapalenie wsierdzia wywołane przez S. aureus: 6 mg/kg co 24 godz. dożylnie

Dawka wysoka — cSSTI – powikłane zakażenia skóry i tkanek miękkich ze współistniejącą bakteriemią wywołaną przez S. aureus; prawostronne infekcyjne zapalenie wsierdzia wywołane przez S. aureus: Brak

Uwaga: Enterokokowe zakażenia łożyska krwi i zapalenie wsierdzia – informacje dostępne na stronie: http://www.eucast.org/eucastguidancedocuments/

Fosfomycynadożylnie

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 16-18 g na dzień podzielone na 3-4 dawki

Dawka wysoka: Dawki różnią się w zależności od wskazania

Fosfomycynadoustnie

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: Brak

Dawka wysoka: Brak

Niepowikłane ZUM: 3 g doustnie w dawce jednorazowej

Kwas fusydowy

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 0,5 g co 12 godz. doustnie · 0,5 g co 12 godz. dożylnie

Dawka wysoka: Dawki różnią się w zależności od wskazania

Lefamulina

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 0,15 g co 12 godz. bez wskazanej drogi · 0,6 g co 12 godz. doustnie

Dawka wysoka: Brak

Metronidazol

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 0,4 g co 8 godz. doustnie · 0,4 g co 8 godz. dożylnie

Dawka wysoka: Dawki różnią się w zależności od wskazania

Nitrofurantoina

wyłącznie niepowikłane ZUM

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: Brak

Dawka wysoka: Brak

Niepowikłane ZUM: 50–100 mg co 6–8 godz. doustnie

Uwaga: Dawkowanie w zależności od preparatu.

Nitroksolina

wyłącznie niepowikłane ZUM

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: Brak

Dawka wysoka: Brak

Niepowikłane ZUM: 0,25 g co 8 godz. doustnie

Spektynomycyna

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 2 g co 24 godz. domięśniowo

Dawka wysoka: Brak

Trimetoprim

wyłącznie niepowikłane ZUM

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: Brak

Dawka wysoka: Brak

Niepowikłane ZUM: 0,16 g co 12 godz. doustnie

Trimetoprim-sulfametoksazol

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: trimetoprimu 0,16 g + sulfametoksazolu 0,8 g co 12 godz. doustnie · trimetoprimu 0,16 g + sulfametoksazolu 0,8 g co 12 godz. dożylnie

Dawka wysoka: trimetoprimu 0,24 g + sulfametoksazolu 1,2 g co 12 godz. doustnie · trimetoprimu 0,24 g + sulfametoksazolu 1,2 g co 12 godz. bez wskazanej drogi

Niepowikłane ZUM: trimetoprimu 0,16 g + sulfametoksazolu 0,8 g co 12 godz. doustnie

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: (5 mg/kg, max 0,48 g trimetoprimu + 25 mg/kg, max 2,4 g sulfametoksazolu) co 8 godz. iv

Minocyklina

tylko profilaktyka

MIC wrażliwy

≤ 1 mg/LTetracyklina może być stosowana do przewidywania wrażliwości na minocyklinę w profilaktyce zakażeń wywoływanych przez N. meningitidis.

MIC oporny

> 1 mg/LTetracyklina może być stosowana do przewidywania wrażliwości na minocyklinę w profilaktyce zakażeń wywoływanych przez N. meningitidis.

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 0,1 g co 12 godz. doustnie

Dawka wysoka: Brak

Tetracyklina

badanie przesiewowe

MIC wrażliwy

≤ 2 mg/LTetracyklina może być stosowana do przewidywania wrażliwości na minocyklinę w profilaktyce zakażeń wywoływanych przez N. meningitidis.

MIC oporny

> 2 mg/LTetracyklina może być stosowana do przewidywania wrażliwości na minocyklinę w profilaktyce zakażeń wywoływanych przez N. meningitidis.

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 0,25 g co 6 godz. doustnie

Dawka wysoka: Dawki różnią się w zależności od wskazania

Erawacyklina

MIC wrażliwy

niewystarczające dowody (IE)

MIC oporny

niewystarczające dowody (IE)

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 1 mg/kg co 12 godz. dożylnie

Dawka wysoka: Brak

Tygecyklina

MIC wrażliwy

niewystarczające dowody (IE)

MIC oporny

niewystarczające dowody (IE)

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: dawka nasycająca 0,1 g, następnie 50 mg co 12 godz. dożylnie

Dawka wysoka: Brak

Doksycyklina

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 0,1 g co 24 godz. doustnie

Dawka wysoka: Dawki różnią się w zależności od wskazania

Aztreonam

MIC wrażliwy

niewystarczające dowody (IE)

MIC oporny

niewystarczające dowody (IE)

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 1 g co 8 godz. dożylnie

Dawka wysoka: 2 g co 6 godz. dożylnie

Poważne zakażenia wywołane przez P. aeruginosa: 2 g co 6 godz. (przedłużone 3-godzinne wlewy)

Aztreonam-awibaktam

MIC wrażliwy

niewystarczające dowody (IE)

MIC oporny

niewystarczające dowody (IE)

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: (2 g aztreonamu + 0,67 g awibaktamu) co 24 godz., a następnie (1,5 g aztreonamu + 0,5 awibaktamu) co 6 godz. w ciągu 3 godz.

Amikacyna

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 25–30 mg/kg co 24 godz. dożylnie

Dawka wysoka: Brak

Gentamycyna

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 6–7 mg/kg co 24 godz. dożylnie

Dawka wysoka: Brak

Netylmycyna

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 6–7 mg/kg co 24 godz. dożylnie

Dawka wysoka: Brak

Tobramycyna

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 6–7 mg/kg co 24 godz. dożylnie

Dawka wysoka: Brak

Dalbawancyna

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 1 g dawka jednorazowa iv w ciągu 30 min. pierwszego dnia. Jeśli trzeba, 0,5 g dawka jednorazowa iv w ciągu 30 min. ósmego dnia

Dawka wysoka: Brak

Przypis do tłumaczenia polskiego: Można podać w jednej dawce 1,5 g iv

Orytawancyna

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 1.2 g x 1 (pojedyncza dawka) iv w ciągu 3 godz.

Dawka wysoka: Brak

Teikoplanina

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 0,4 g co 24 godz. dożylnie

Dawka wysoka: Dawki różnią się w zależności od wskazania

Przypis do tłumaczenia polskiego: Zwykle pierwsze trzy dawki 400 mg co 12 godz. iv, a następnie 400 mg co 24 godz.

Telawancyna

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 10 mg/kg co 24 godz. dożylnie w ciągu 1 godz.

Dawka wysoka: Brak

Wankomycyna

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 0,5 g co 6 godz. dożylnie · 1 g co 12 godz. dożylnie · 2 g co 24 godz. bez wskazanej drogi we wlewie ciągłym

Dawka wysoka: Brak

Uwaga: W zależności od masy ciała. Wskazane monitorowanie stężenia terapeutycznego leku w surowicy w celu dostosowania dawkowania.

Azytromycyna

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 0,5 g co 24 godz. doustnie · 0,5 g co 24 godz. dożylnie

Dawka wysoka: Brak

Niepowikłana rzeżączka: 2 g doustnie w dawce jednorazowej

Klarytromycyna

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 0,25 g co 12 godz. doustnie

Dawka wysoka: Dawki różnią się w zależności od wskazania

Uwaga: W niektórych krajach dostępna jest klarytromycyna do podawania dożylnego (0,5 g co 12 godz.), stosowana głównie do leczenia zapalenia płuc.

Erytromycyna

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 0,5 g co 6–12 godz. doustnie · 0,5 g co 6–12 godz. dożylnie

Dawka wysoka: Dawki różnią się w zależności od wskazania

Roksytromycyna

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 0,15 g co 12 godz. doustnie

Dawka wysoka: Brak

Klindamycyna

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 0,3 g co 12 godz. doustnie · 0,6 g co 8 godz. dożylnie

Dawka wysoka: Dawki różnią się w zależności od wskazania

Uwaga: Stosowanie wyższych dawek jest zależne od przebiegu i typu zakażenia lub ekspozycji na lek w miejscu zakażenia.

Chinupristyna-dalfopristyna

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 7,5 mg/kg co 12 godz. dożylnie

Dawka wysoka: Dawki różnią się w zależności od wskazania

Linezolid

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 0,6 g co 12 godz. doustnie · 0,6 g co 12 godz. dożylnie

Dawka wysoka: Brak

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: 0,6 g co 12 godz. iv

Tedizolid

MIC wrażliwy

—

MIC oporny

—

Strefa wrażliwy

—

Strefa oporny

—

Dawka standardowa: 0,2 g co 24 godz. doustnie · 0,2 g co 24 godz. dożylnie

Dawka wysoka: Brak