Reguła 4T

Małopłytkowość

Czas spadku liczby płytekDzień 0 = pierwszy dzień ostatniej ekspozycji na heparynę

Zakrzepica lub inne powikłania

Inne przyczyny małopłytkowości

Wynik

Uzupełnij pola obok

Interpretacja

Małe prawdopodobieństwo HIT (0–3 pkt)

Nie zaleca się badań laboratoryjnych w kierunku HIT ani leczenia empirycznego (odstawienia heparyny i włączenia innego leku przeciwkrzepliwego).

Umiarkowane prawdopodobieństwo HIT (4–5 pkt)

Zaleca się badanie immunologiczne i przerwanie podawania heparyny. Sugeruje się lek przeciwkrzepliwy inny niż heparyna w dawce leczniczej; w dawce profilaktycznej tylko przy dużym ryzyku krwawienia i braku innych wskazań do leczenia przeciwkrzepliwego w dawce leczniczej.

Duże prawdopodobieństwo HIT (6–8 pkt)

Zaleca się badanie immunologiczne, przerwanie podawania heparyny i włączenie leku przeciwkrzepliwego innego niż heparyna w dawce leczniczej.

Informacje dodatkowe

W kategorii „inne przyczyny” 1 pkt oznacza możliwą, a 0 pkt oczywistą inną przyczynę małopłytkowości, a w kategorii „zakrzepica” 0 pkt oznacza brak podejrzenia zakrzepicy — zgodnie z oryginałem; polska tabela zamienia te nagłówki.

Źródła

Warkentin TE, Linkins LA. Non-necrotizing heparin-induced skin lesions and the 4T’s score. J Thromb Haemost. 2010;8(7):1483-1485.Niedostępne do poglądu