Drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku.
Mupirox
Maść
Podmiot odpowiedzialny: Bausch health ireland ltd.
Mupirox
Opakowania i refundacja
Dawka 20 mg/g
NARna skórę| Opakowanie | |
|---|---|
| Dostępność w aptekach 1 tuba 15 g | Pełna odpłatność |
| Dostępność w aptekach 1 tuba 8 g | Pełna odpłatność |
| Dostępność w aptekach 1 tuba 30 g | Pełna odpłatność |
Standardowe dawkowanie
Dorośli
Dorośli: maść nanosić na zmienioną chorobowo skórę 3 razy na dobę przez okres do 10 dni.
Dzieci
Dzieci: maść nanosić na zmienioną chorobowo skórę 3 razy na dobę przez okres do 10 dni (dawkowanie jak u dorosłych).
Charakterystyka Produktu Leczniczego
1 g maści zawiera 20 mg mupirocyny (Mupirocinum).
Pełny wykaz substancji pomocniczych, patrz punkt 6.1.
Maść Biała maść o jednolitej konsystencji.
Produkt leczniczy Mupirox wskazany jest w miejscowym leczeniu bakteryjnych zakażeń skóry wywołanych wrażliwymi na mupirocynę szczepami Staphylococcus aureus, w tym szczepami metycylinoopornymi oraz innymi gronkowcami i paciorkowcami. Mupirox stosuje się:
- w miejscowym leczeniu liszajca, zapalenia mieszków włosowych oraz czyraków, wywołanych przez Staphylococcus aureus, inne gronkowce oraz paciorkowce;
- w miejscowym leczeniu wtórnych zakażeń skóry.
Podanie na skórę.
Dawkowanie Mupirox należy stosować na zmienioną chorobowo skórę trzy razy na dobę przez okres do 10 dni.
Nie należy mieszać maści z innymi produktami leczniczymi, ponieważ może to spowodować rozcieńczenie produktu prowadzące do zmniejszenia aktywności przeciwbakteryjnej oraz możliwą utratę stabilności mupirocyny w maści. Pacjentów, u których w ciągu 3-5 dni nie wystąpi kliniczna odpowiedź na leczenie, należy poddać ponownej ocenie.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: Stosować ostrożnie u pacjentów z umiarkowaną lub ciężką niewydolnością nerek.
Sposób podawania Niewielką ilość maści nanieść na chorobowo zmienione miejsce na skórze. Na leczone miejsce można zastosować opatrunek.
Nie należy stosować produktu leczniczego Mupirox:
- w nadwrażliwości na mupirocynę lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną w punkcie 6.1;
- do nosa ani do oczu.
Chronić oczy i błony śluzowe przed kontaktem z produktem leczniczym. W przypadku dostania się maści do oka, należy je przemywać wodą aż do usunięcia pozostałości maści. W razie wystąpienia reakcji uczuleniowej lub ciężkiego miejscowego podrażnienia, produkt leczniczy należy odstawić. Tak jak w przypadku stosowania innych leków przeciwbakteryjnych, przedłużanie terapii powyżej zalecanego okresu może spowodować powstawanie drobnoustrojów opornych na mupirocynę.
Dzieci i młodzież Mupirox może być stosowany u dzieci.
Mupirox zawiera makrogol, który może wchłaniać się przez otwarte rany lub uszkodzoną skórę, a następnie wydalać przez nerki. Produktu leczniczego Mupirox nie należy używać razem z innymi produktami zawierającymi makrogol, zwłaszcza u osób z umiarkowanymi lub ciężkimi zaburzeniami czynności nerek, ze względu na ryzyko wchłaniania dużych ilości makrogolu.
Nie stwierdzono.
Ciąża Brak danych klinicznych dotyczących stosowania mupirocyny u kobiet w ciąży. Badania na zwierzętach nie wykazują bezpośredniego i pośredniego szkodliwego wpływu na rozwój zarodka/płodu. Produktu Mupirox nie należy stosować w okresie ciąży, jeśli nie jest to bezwzględnie konieczne.
Karmienie piersią Nie ma dostępnych informacji dotyczących przenikania mupirocyny do mleka. Nie należy stosować produktu w okresie karmienia piersią.
Mupirox nie ma wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Poniżej przedstawiono działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas stosowania produktu leczniczego. Częstość występowania działań niepożądanych uszeregowano zgodnie z następującą klasyfikacją: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000), bardzo rzadko (<1/10 000), nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych).
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej Często: pieczenie, swędzenie, wysypka. Niezbyt często: sucha skóra, wrażliwość na dotyk, kontaktowe zapalenia skóry, zwiększony wysięk.
Zaburzenia układu immunologicznego Bardzo rzadko: ogólne reakcje nadwrażliwości.
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem krajowego systemu zgłaszania do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych {aktualny adres, nr telefonu i faksu ww. Departamentu} Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
W razie przedawkowania lub połknięcia produktu leczniczego, należy zastosować leczenie objawowe.
5.1 Farmakodynamika
Grupa farmakoterapeutyczna: antybiotyki do stosowania miejscowego, kod ATC: D 06 AX 09.
Mechanizm działania Mupirocyna hamuje syntezę bakteryjnego białka, wiążąc się specyficznie i odwracalnie z syntetazą izoleucynową t-RNA. Dzięki temu w badaniach in vitro nie wykazała krzyżowych interakcji z innymi antybiotykami: chloramfenikolem, erytromycyną, kwasem fusydowym, gentamycyną, linkomycyną, metycyliną, neomycyną, nowobiocyną, penicyliną, streptomycyną i tetracykliną. Mupirocyna jest antybiotykiem działającym na większość bakterii wywołujących zakażenia skóry, jak np. Staphylococcus aureus (również wobec szczepów metycylinoopornych), gronkowce, paciorkowce, a także bakterie Gram-ujemne, jak Haemophilus influenzae i Escherichia coli.
5.2 Farmakokinetyka
Po zastosowaniu maści zawierającej mupirocynę znakowaną 14C na przedramię zdrowego pacjenta i nałożeniu opatrunku, nie wykazano znaczącego wchłonięcia mupirocyny do organizmu (mniej niż 1,1 nanogram mupirocyny na jeden mililitr krwi) po 24 godzinach. Po 72 godzinach od nałożenia maści, wykryto u pacjentów wymierną radioaktywność w warstwie rogowej naskórka. Penetracja mupirocyny do głębszych warstw naskórka i skóry jest nasilona w przypadku stosowania maści na skórę uszkodzoną oraz po zastosowaniu opatrunków. Mupirocyna po wchłonięciu do organizmu jest natychmiast metabolizowana do niewykazującego właściwości przeciwbakteryjnych metabolitu – kwasu monowego, który jest wydalany przez nerki.
5.3 Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Badania na szczurach i królikach, którym podano dawki 100 razy większe niż dawki stosowane miejscowo u człowieka, nie wykazały zaburzeń płodności lub uszkodzeń płodu. Mupirocyna nie wykazuje również działania mutagennego.
6.1 Substancje pomocnicze
Makrogol 3350 Makrogol 400
6.2 Niezgodności farmaceutyczne
Nie są znane.
6.3 Okres ważności
2 lata
6.4 Specjalne środki ostrożności podczas przechowywania
Przechowywać w temperaturze poniżej 25ºC.
6.5 Rodzaj i zawartość opakowania
Tuba aluminiowa w tekturowym pudełku. 8 g 15 g 30 g
Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.
6.6 Specjalne środki ostrożności dotyczące usuwania
Bez specjalnych wymagań.
7. Podmiot odpowiedzialny
Bausch Health Ireland Limited
3013 Lake Drive
Citywest Business Campus Dublin 24, D24PPT3 Irlandia
8. Numer pozwolenia
Pozwolenie nr 8945
9. Data wydania lub przedłużenia pozwolenia
Data wydania pierwszego pozwolenia na dopuszczenie do obrotu: 31.08.2001 r. Data ostatniego przedłużenia pozwolenia: 10.04.2014 r.
Dokumenty
Lekowrażliwość
Wartości graniczne EUCAST na podstawie dokumentu Tabele interpretacji wyników oznaczania lekowrażliwości zgodnie z zaleceniami EUCAST 2026 (16.0, obowiązuje od 2026-01-01).
Dawkowanie
Wartości graniczne EUCAST odnoszą się do przedstawionych dawek leków (patrz sekcja 8 w Rationale Documents). Inne schematy dawkowania, które skutkują równoważną ekspozycją na lek, również są dopuszczalne. Poniższa tabela nie powinna być używana jako kompletny przewodnik do dawkowania w praktyce klinicznej, gdyż dawki mogą się znacznie różnić w zależności od wskazania. Nie zastępuje ona szczegółowych wytycznych krajowych, regionalnych czy lokalnych. Jeżeli wytyczne krajowe znacząco różnią się od wymienionych poniżej, wartości graniczne EUCAST mogą być nieodpowiednie. Sytuacje, w których stosowane są dawki mniejsze niż standardowe lub wysokie, powinny być omawiane lokalnie.
Niepowikłane ZUM: ostre, sporadyczne lub nawracające zakażenia dolnych dróg moczowych (niepowikłane zapalenie pęcherza moczowego) u pacjentów bez znanych, istotnych nieprawidłowości anatomicznych lub czynnościowych w obrębie dróg moczowych lub chorób towarzyszących.
Wartości graniczne EUCAST są oparte na standardowych i, tam gdzie ma to zastosowanie, na wysokich dawkach antybiotyków. Schematy dawkowania pochodzą albo z Charakterystyk Produktu Leczniczego, zatwierdzonych przez EMA, albo (szczególnie w przypadku starszych leków) są to dawki powszechnie stosowane w krajach europejskich. Dla niektórych często występujących infekcji lub w przypadku, gdy ciężkość przebiegu danego rodzaju zakażenia wymaga specjalnego postępowania, EUCAST opracował dodatkowe wytyczne dotyczące dawkowania (np. zakażenia układu moczowego) i/lub osobne wartości graniczne (np. zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych).
| Drobnoustrój | Krążek | MIC wrażliwy | MIC oporny | Strefa wrażliwy | Strefa oporny |
|---|
| Enterobacterales | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku | |||||
| Pseudomonas spp. | |||||
| drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku | |||||
| Stenotrophomonas maltophilia | |||||
| drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku | |||||
| Acinetobacter spp. | |||||
| drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku | |||||
| Staphylococcus spp. | |||||
| · dotyczy S. aureus: · · Wartości graniczne dla dekolonizacji jamy nosowej u nosicieli S. aureus, S ≤1, R >1 mg/L (dla krążka z mupirocyną 200 µg S ≥30, R <30 mm). Do krótkotrwałej supresji kolonizacji jamy nosowej (zazwyczaj jako praktyka okołooperacyjna), można użyć wartości granicznych S ≤256, R >256 mg/L (metoda dyfuzyjno-krążkowa S ≥18 mm, R <18 mm). | drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku | ||||
| Enterococcus spp. | |||||
| drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku | |||||
| Streptococcus grupy A, B, C i G | |||||
| · dotyczy Streptococcus grupa A, B, C i G: · | drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku | ||||
| Streptococcus pneumoniae | |||||
| drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku | |||||
| Streptococcus grupa viridans | |||||
| drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku | |||||
| Haemophilus influenzae | |||||
| drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku | |||||
| Moraxella catarrhalis | |||||
| drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku | |||||
| Neisseria gonorrhoeae | |||||
| drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku | |||||
| Neisseria meningitidis | |||||
| drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku | |||||
| Bakterie beztlenowe | |||||
| drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku | |||||
| drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku | |||||
| drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku | |||||
| drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku | |||||
| drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku | |||||
| drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku | |||||
| Helicobacter pylori | |||||
| drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku | |||||
| Listeria monocytogenes | |||||
| drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku | |||||
| Pasteurella spp. | |||||
| drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku | |||||
| Campylobacter jejuni i C. coli | |||||
| drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku | |||||
| Corynebacterium spp. | |||||
| drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku | |||||
| Corynebacterium diphteriae i C. ulcerans | |||||
| drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku | |||||
| Aerococcus sanguinicola i A. urinae | |||||
| drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku | |||||
| Kingella kingae | |||||
| drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku | |||||
| Aeromonas spp. | |||||
| drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku | |||||
| Achromobacter xylosoxidans | |||||
| drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku | |||||
| Vibrio spp. | |||||
| drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku | |||||
| Bacillus spp. | |||||
| drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku | |||||
| Bacillus anthracis | |||||
| drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku | |||||
| Brucella melitensis | |||||
| drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku | |||||
| Burkholderia pseudomallei | |||||
| drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku | |||||
| Burkholderia cepacia complex | |||||
| drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku | |||||
| Legionella pneumophila | |||||
| drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku | |||||
| Mycobacterium tuberculosis | |||||
| drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku | |||||
Enterobacterales
Pseudomonas spp.
Drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku.
Stenotrophomonas maltophilia
Drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku.
Acinetobacter spp.
Drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku.
Staphylococcus spp.
Drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku.
· dotyczy S. aureus: · · Wartości graniczne dla dekolonizacji jamy nosowej u nosicieli S. aureus, S ≤1, R >1 mg/L (dla krążka z mupirocyną 200 µg S ≥30, R <30 mm). Do krótkotrwałej supresji kolonizacji jamy nosowej (zazwyczaj jako praktyka okołooperacyjna), można użyć wartości granicznych S ≤256, R >256 mg/L (metoda dyfuzyjno-krążkowa S ≥18 mm, R <18 mm).Enterococcus spp.
Drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku.
Streptococcus grupy A, B, C i G
Drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku.
· dotyczy Streptococcus grupa A, B, C i G: ·Streptococcus pneumoniae
Drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku.
Streptococcus grupa viridans
Drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku.
Haemophilus influenzae
Drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku.
Moraxella catarrhalis
Drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku.
Neisseria gonorrhoeae
Drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku.
Neisseria meningitidis
Drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku.
Bakterie beztlenowe
Drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku.
Drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku.
Drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku.
Drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku.
Drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku.
Drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku.
Helicobacter pylori
Drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku.
Listeria monocytogenes
Drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku.
Pasteurella spp.
Drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku.
Campylobacter jejuni i C. coli
Drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku.
Corynebacterium spp.
Drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku.
Corynebacterium diphteriae i C. ulcerans
Drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku.
Aerococcus sanguinicola i A. urinae
Drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku.
Kingella kingae
Drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku.
Aeromonas spp.
Drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku.
Achromobacter xylosoxidans
Drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku.
Vibrio spp.
Drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku.
Bacillus spp.
Drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku.
Bacillus anthracis
Drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku.
Brucella melitensis
Drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku.
Burkholderia pseudomallei
Drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku.
Burkholderia cepacia complex
Drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku.
Legionella pneumophila
Drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku.
Mycobacterium tuberculosis
Drobnoustrój nieujęty w tabelach dla tego antybiotyku.