Respero Myrtol

Jedna kapsułka zawiera 300 mg destylatu z mieszaniny rektyfikowanych olejków eterycznych: Eucalyptus globulus Labill. aetheroleum (eukaliptusowy olejek eteryczny), Citrus sinensis L. aetheroleum (pomarańczy słodkiej olejek eteryczny), Myrtus communis L. aetheroleum (mirtu zwyczajnego olejek eteryczny) i Citrus limon L. aetheroleum (cytryny zwyczajnej olejek eteryczny).

Substancja pomocnicza o znanym działaniu: sorbitol. Jedna kapsułka zawiera nie więcej niż 50 mg sorbitolu.

Pełny wykaz substancji pomocniczych, patrz punkt 6.1.

Kapsułka dojelitowa, miękka

Łagodzenie objawów ostrego zapalenia górnych dróg oddechowych.

Dawkowanie

Jeśli nie zalecono inaczej, należy stosować następujący schemat dawkowania: Dorośli i dzieci w wieku powyżej 10 lat W ostrych stanach zapalnych dorośli i dzieci w wieku powyżej 10 lat powinni przyjmować jedną kapsułkę 3-4 razy na dobę.

Sposób podawania Podanie doustne. Kapsułki leku roślinnego Respero Myrtol należy przyjmować bez rozgryzania, na około pół godziny przed posiłkiem, z dużą ilością płynu. Ostatnią dawkę można przyjąć przed snem. Czas stosowania: Jeśli po upływie 7 dni nie nastąpiła poprawa lub pacjent czuje się gorzej, należy skontaktować się z lekarzem.

Produktu leczniczego Respero Myrtol nie należy stosować w następujących przypadkach:

• stany zapalne przewodu pokarmowego i dróg żółciowych lub ciężka choroba wątroby,

• nadwrażliwość na olejek eukaliptusowy, olejek z pomarańczy słodkiej, olejek mirtowy, olejek cytrynowy lub cyneol (główny składnik olejku eukaliptusa) lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną w punkcie 6.1.

Jeśli objawy choroby utrzymują się lub ulegną pogorszeniu, lub jeśli wystąpi duszność lub gorączka lub jeśli pacjent rozpocznie odkrztuszanie śluzu zawierającego krew lub wydzielinę ropną, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Pacjenci chorujący na astmę oskrzelową, koklusz lub inne schorzenia układu oddechowego, którym towarzyszy znaczna nadwrażliwość układu oddechowego, powinni przyjmować lek Respero Myrtol wyłącznie po konsultacji z lekarzem.

Kapsułki leku Respero Myrtol zawierają nie więcej niż 50 mg sorbitolu na kapsułkę. Sorbitol jest źródłem fruktozy. Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjenta (lub jego dziecka) nietolerancję niektórych cukrów lub stwierdzono wcześniej u pacjenta dziedziczną nietolerancję fruktozy, rzadką chorobę genetyczną, w której organizm pacjenta nie rozkłada fruktozy, pacjent powinien skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku lub podaniem go dziecku.

Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na kapsułkę, to znaczy lek uznaje się za „wolny od sodu”.

Nie badano.

Ciąża Na podstawie wyników doświadczalnych i wieloletniego stosowania produktu leczniczego u ludzi można przyjąć zgodnie z aktualnym stanem wiedzy i nauki, że produkt leczniczy Respero Myrtol może być stosowany w okresie ciąży i laktacji po konsultacji z lekarzem.

Nieznany.

wymieniono poniżej w porządku malejącym zgodnie z następującą klasyfikacją częstości występowania MedDRA:

Bardzo często	E≥1/10)
Często	E≥1/100 do <1/10)
Niezbyt często	E≥1/1 000 do <1/100)
Rzadko	E≥1/10 M00do <1/1 000)
Bardzo rzadko	(<1/10 000)
Nieznana	Eczęstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych)

Zaburzenia układu immunologicznego: Rzadko: zgłaszano wystąpienie reakcji nadwrażliwości (np. wysypka skórna, świąd, obrzęk twarzy, duszność lub zaburzenia krążenia krwi).

Zaburzenia żołądka i jelit: Niezbyt często: mogą wystąpić dolegliwości żołądkowo-jelitowe, np. ból brzucha, uczucie dyskomfortu w nadbrzuszu. Rzadko: nudności, wymioty, biegunka.

Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych: Bardzo rzadko: może wystąpić migracja istniejących kamieni żółciowych.

Zaburzenia nerek i dróg moczowych: Bardzo rzadko: może wystapić migracja istniejących kamieni nerkowych.

Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych Al. Jerozolimskie 181C 02-222 Warszawa tel.: + 48 22 49 21 301 faks: + 48 22 49 21 309 Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl

Działania niepożądane można również zgłaszać podmiotowi odpowiedzialnemu.

Nie zgłoszono żadnego przypadku przedawkowania.

5.1 Farmakodynamika

Grupa farmakoterapeutyczna: leki wykrztuśne, kod ATC: R05CA

Respero Myrtol wykazuje działanie zarówno sekretolityczne jak i sekretomotoryczne. Gęsty śluz ulega rozluźnieniu, oczyszczanie ze śluzu zostaje nasilone, dzięki czemu wspomagane jest odkrztuszanie. W badaniach na zwierzętach, obserwowano zwiększone wytwarzanie śluzu w następstwie podania doustnego zgodnie z zastosowaniem klinicznym; stanowi to warunek wstępny dla sekretolitycznego zastosowania produktu. Oprócz aktywności serkretolitycznej, dalsze eksperymenty na zwierzętach i badania in vitro wykazały działanie przeciwdrobnoustrojowe wysokich dawek. Ponadto, działania przeciwzapalne zostały zademonstrowane na odpowiednich modelach. Jako całość, wszystkie te efekty odgrywają rolę w terapeutycznym wykorzystaniu produktu Respero Myrtol.

5.2 Farmakokinetyka

Wchłanianie Maksymalne stężenia 1,8-cyneolu, limonenu i α-pinenu w osoczu po przyjęciu produktu Respero Myrtol są obserwowane po około 1 – 3 godzinach. Wartości AUC dla 1,8-cyneolu są około 20 krotnie większe niż wartości AUC dla limonenu i α-pinenu. Wystepuje szeroka zmienność wewnątrzosobnicza i międzyosobnicza wartości C max i AUC tych trzech głównych substancji.

Dystrybucja Badania próbek plwociny pacjentów z mukowiscydozą wykazały, że trzy główne biomarkery produktu Respero Myrtol: 1,8-cyneol, d-limonen i α-pinen, mogą być obecne w stosunkowo dużych stężeniach w plwocinie.

Metabolizm Trzy główne substancje: 1,8-cyneol, limonen i alfa-pinen, są głównie hydroksylowane a następnie ulegają częściowej lub całkowitej glukoronidacji. Limonen ulega konwersji głównie do kwasu dihydro-perillowego, kwasu perillowego i limonen-1,2-diolu.

Eliminacja Trzy główne substancje są głównie wydalane w postaci metabolitów razem z moczem. Ułamek jest wydychany z powietrzem.

5.3 Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie

Przewlekłe podanie destylatu mieszaniny rektyfikowanych olejków eterycznych eukaliptusa, pomarańczy słodkiej, mirtu i cytryny szczurom i psom przez 26 tygodni nie wiązało się z wystąpieniem żadnych oznak histopatologicznej toksyczności mogących mieć znaczenie dla ludzi. Działania, które wystąpiły w farmakologicznych badaniach bezpieczeństwa po podaniu doustnym bardzo dużych dawek odzwierciedlają znane działania olejków eterycznych.

Zminiejszenie aktywności ośrodkowego układu nerwowego (OUN) i układu ruchu obserwowane po przyjęciu bardzo dużych dawek jest prawdopodobnie wywoływane przez niespecyficzne efekty membranowe, które wpływają hamująco na struktury OUN. Zwiększony przepływ krwi przez nerki, powodujący wzrost szybkości przesączania kłębuszkowego, został uznany za przyczynę zwiększania efektu moczopędnego. Wpływ na mięśnie gładkie został potwierdzony w badaniach przewodu pokarmowego, w których perystaltyka układu pokarmowego zmniejszyła się. Zaobserwowano również zmniejszenie produkcji soku żołądkowego, przy czym nie znaleziono farmakologicznego wyjaśnienia tego zjawiska. Nie wykazano wpływu na funkcje układu sercowo-naczyniowego i oddechowego.

W badaniach na zwierzętach, nie stwierdzono upośledzenia płodności samców i samic lub działania teratogennego. 1,8-cyneol przenikał przez łożysko w badaniach na szczurach. Dla dawek poniżej poziomu toksycznego dla matki nie odnotowano szkodliwego wpływu na rozwój płodu/noworodka.

6.1 Substancje pomocnicze

Olej rzepakowy, rafinowany Żelatyna Glicerol 85% (E 422) Sorbitol ciekły, niekrystalizujący (E 420) Kwas solny (13%) Hypromelozy octano-bursztynian Trietylu cytrynian Talk Sodu laurylosiarczan Dekstryna Amonowy glicyryzynian

6.2 Niezgodności farmaceutyczne

Nie dotyczy.

6.3 Okres ważności

3 lata

6.4 Specjalne środki ostrożności podczas przechowywania

Przechowywać w temperaturze nie wyższej niż 25˚C.

6.5 Rodzaj i zawartość opakowania

Blister z folii PVC/PVDC/Aluminium w tekturowym pudełku.

Opakowanie zawierające 20 kapsułek dojelitowych, miękkich Opakowanie zawierające 50 kapsułek dojelitowych, miękkich Opakowanie zawierające 100 kapsułek dojelitowych, miękkich

Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.

6.6 Specjalne środki ostrożności dotyczące usuwania

Bez specjalnych wymagań.

7. Podmiot odpowiedzialny

G. Pohl-Boskamp GmbH & Co. KG Kieler Straße 11

25551 Hohenlockstedt

Niemcy

8. Numer pozwolenia

Pozwolenie nr 25844

9. Data wydania lub przedłużenia pozwolenia

Data wydania pierwszego pozwolenia na dopuszczenie do obrotu: 12 maja 2020 r.